子宫肌瘤何时该切?

子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下,所以大部分肌瘤都不必开刀,只需定期追踪检查 。但当出现下列情况时,就应该考虑接受手术治疗了:

·子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物又无法根治 。此时,开刀切除是有效的解决办法 。
·子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大 。
·肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大 。
·妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤 。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产 。切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定 。
至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重了 。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,若切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,就需要打针或吃药来补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女 。
【子宫肌瘤何时该切?】有些人认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活 。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要是来自阴道壁和外阴附近的巴氏腺,和子宫没有关系 。因此,切除子宫颈对性生活没有影响 。另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而权衡利弊,故没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈 。

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