对于怀孕中后期的妈妈来说，胎儿相对来说比较安全了，一般不会再出现流产和宫外孕的情况，但是如果出现阴道流血，孕妈妈们可要警惕了，因为怀孕中后期阴道出血意味着某种疾病的发生，下面，我们就一起来看看 ， 怀孕中后期阴道出血的3种可能性 。
文章插图
孕中后期阴道出血的3种可能
第1种可能 前置胎盘
危险因子
孕妇曾做过流产手术、子宫肌瘤、子宫畸形、前胎剖宫产、曾接受子宫手术、有前置胎盘史、吸烟等 。
医师叮咛
正常怀孕时，胎盘是附着在子宫壁的前壁、后壁或顶部，如果胎盘附着于子宫的部位过低，遮住了子宫颈内口，阻塞了胎儿先露部，即称为前置胎盘 。
前置胎盘的发生率约为1/200 ， 临床上依据胎盘覆盖子宫内口的程度，分为4种类型：完全性、部分性、边缘性及低位性 。由于子宫会随着怀孕周数增加而变大，胎盘位置也会随之向上提升 。如果在孕8个月之后，仍有完全性或部分性前置胎盘，则阴道出血的几率大为提高 。
由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展 ， 而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展 ， 导致前置部分的胎盘从其附着处剥离，使血窦破裂而出血 。初次流血量通常不多，剥离处血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔有第一次出血量就很多的情况 。随着子宫下段不断伸展，出血往往会反复发生，并且量越来越多 。前置胎盘的类型不同，出血的特点也不一样 。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称为“警戒性出血”;边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少;部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间 。由于反复多次或大量阴道流血，孕妇可出现贫血，出血量越多则贫血程度越重 。出血严重者可发生休克 ， 还能导致胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡 。
第2种可能 早产
危险因子
孕妇年龄小于18岁或大于38岁、孕妇本身有某些疾病(如妊高征)、工作繁忙、压力过大、前胎有早产史、多胞胎、有子宫肌瘤、双角子宫、吸烟、用药不当等 。
医师叮咛
【孕中后期出血怎么回事】 从怀孕4个月开始 ， 子宫每天会不定时收缩几秒钟 ， 医学上称为“无痛性收缩”，属正常现象 。如果在怀孕37周以前子宫收缩的频率增加，下腹有强烈的下坠感或疼痛感，阴道出血，腰酸，阴唇抽痛，这些都是早产的症状，要马上就医 。只要充分休息，配合药物治疗(严重者需要住院治疗)，大多数孕妇都可以顺利妊娠至足月生产 。
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