老是头疼怎么回事女性-做过多项检查却无事
“要命”的头痛,你还在硬扛吗?
最近不少网友看了我的头痛相关的内容,主动联系我,想让我帮治疗头痛 。
其中有一位蔡女士,39岁,反复头痛十多年,曾多次求医治疗,吃过很多的中药和西药,但并无明显好转 。总是吃药的时候稍微缓解一下,停药就又开始出现头痛了 。
她担心是不是脑子里长了肿瘤,专门跑去大医院,做了头颅CT等一系列的检查,排除了颅内佔位性病变 。所有的检查项目都接近正常状态 。
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碰巧那天她正在查看头痛的相关资料,她就在网上看到我发布的头痛相关内容和动态,于是主动联系上我,想让我帮她看一下 。
我了解到她的情况后,详细地询问了她的病史 。
了解到,蔡女士头痛,呈发作性,当工作紧张时或者休息不好时头痛就会加重 。尤其是平时看到孩子不听话,先生还不谅解的时候,头痛的发生的频率就会增多,而且一次比一次重 。
蔡女士还表示,她每月月经前后头痛更容易发作,每次一发作,她就会吃一些止痛类的药物,虽然不能根治,但每次都能够稍微缓解一下症状 。
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但现在蔡女士发现,止痛药吃多了不仅没有效果,还引起了胃部不适 。
最近一段时间,除头痛外还伴有睡眠不好,容易疲劳,不想吃饭,体重下降 。此外,最近月经经常推迟,顔色暗,并有血块 。
我给她视频看诊时,看到蔡女士的舌质暗红,苔薄黄,舌下静脉紫暗,舌下脉络淤阻严重 。
根据蔡女士的症状表现,再结合她的舌象,从中医辨证角度,我判断患者头痛属于气滞血瘀证 。
中医认为久病必瘀,该患者病程时间较长,临证又发现很多血瘀的证候 。所以,诊断气滞血瘀证没有问题 。
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那么很多人就疑惑了,中医上老说“气血”、“瘀血“、”气滞血瘀“,这些到底是什么意思呢?
借这个话题,这里简单地给大家讲解一下 。
1、气血
《黄帝内经·素问·五藏别论》:“所谓五藏者,藏精气而不泻也” 。
正常情况下,血液是“气”的载体,“气血”指血液和“气”共同对人体的滋养能力的统称,故中医在诊断、治疗、养生保健里都是称“气血” 。
而西医里是没有气血这个词的,只有物质上的有形“血液”,因为西医里没有中医“气”的概念 。
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2、淤血
在现代汉语里,“瘀”同“淤”,淤血,在西医里指人体局部组织或器官因静脉回流受阻,血液淤积在扩张的小经脉或毛细血管内形成经脉性充血,简称淤血 。
比如受外力侵害导致皮下毛细血管破裂血液外渗形成的淤青、器官内静脉回流受阻导致的肺淤血和肝脏淤血等等 。
而在中医理论里,瘀血完全是另一种含义:
瘀血不是真正的“血液”的淤积或流动受阻,中医的瘀血特指“离经之血”(可理解为“游离”于经脉之外的血),即与血液与经脉分离的状态 。
如果局部血液里没有经脉提供“气”,血液对身体就没有滋养作用(提供养分和排除废物),称为“无用之血”,就是“瘀血” 。
“瘀血”在体表或器官上看不见但可以发生在身体任何地方 。
如中医指明某些地方发生“瘀血”,必定形成隐患或已经引起身体的病变,假如用现代仪器检测甚至解剖观察,并不会有血液循环的明显问题,也没有血管破裂 。
中医的“瘀血”概念为早期诊断提供了依据,而经络理论则提供了诊断和治疗方法,即使隐患已经变成疾病,也是如此 。
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3、气滞血瘀
“气滞血瘀”是中医里的病理状态的描述 。“气滞”指经脉里“气”运行不畅,“气”缺乏或堆积;“血瘀”指“气滞”的趋势导致的结果,即形成“瘀血” 。
中医最讲究的是辩证论治,证辨对了,用药就有方向 。
我们接着看上述蔡女士的症候,根据患者证候的特点,可以判断就是典型的气滞血瘀证 。
于是我使用了血府逐瘀汤加减 。由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、牛膝、川芎、柴胡、桔梗、甘草11种药味构成,是最能反映王清任瘀血理论,也最能代表王氏活血化瘀学术思想的临床常用方剂之一 。
本方当是以桃仁、红花共为君药,一上一下,逐瘀活血,通行全身,相得益彰 。
臣药以大队活血化瘀之品,如赤芍、川芎、当归、牛膝等,助君药以逐瘀;行气解郁之辈柴胡、枳壳等,助君药以宣畅气血 。君臣相伍,则气行血畅,瘀除病退 。
柴胡兼为佐药,伍桔梗以行气宽胸,载药于上,引诸药趋向胸中“血府”;牛膝亦兼为佐药,性善趋下,能引瘀血下行,使邪气有外解之路;
生地清热、滋阴气养血,既可解瘀血久留所生之“瘀热”、“伏阳”,兼能收化瘀而不伤血的固本作用 。
甘草为使,调和诸药,使攻逐不致过猛,瘀化正气无伤 。
再适当使用引经药如羌活、白芷、柴胡等升散药,并加香附、元胡理气止痛 。
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经过我的方法治疗一周后,患者症状明显改善 。
由于血瘀症状持续较久,需要经过一段时间的调理 。
我建议她要坚持服用一段时间中药,以巩固疗效 。
需要注意的是,文中的方子仅供参考,中医讲究辨证论治,一人一方,没有通用剂量,不懂药理的朋友切勿擅自用药 。
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