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久战不泄祖传中药秘方 四君子汤加减

祖传中药秘方——四君子汤加减
作者:伦接君 ， 中山大学孙逸仙纪念医院
审核:陈楚雄 ， 中山大学孙逸仙纪念医院
四君子汤是著名的古方 ， 出自宋代《太平惠民和记举方》 。由人参(后世多以党参代替)、白术、茯苓、(炙甘草)四味中药组成 。为什么叫“四君子”？因为四味中药都是甘温之品 ， 不热不燥 ， 发力适中 ， 温润如君子 。
中医认为 ， 脾胃是后天之本 ， 是气血生化之源 。脾胃虚弱 ， 受纳、健运虚弱 ， 饮食就会减少；湿内生 ， 则大便稀；脾主筋 ， 脾胃虚弱 ， 四肢无力；如果气血不足 ， 面部就无法忍受 ， 脸色就会苍白、气短、懒散 。
中国人参味甘性温 ， 补元气 ， 健脾养胃为君药；白术味苦性温 ， 健脾祛湿助运化为臣药 。白术和人参合用 ， 健脾益气效果更佳 。茯苓味甘淡 ， 渗湿健脾 ， 为佐药 。茯苓与白术配伍 ， 对健脾助运特别有效 。甘草 。甘温 ， 既增强了益气补中的功能 ， 又能调和方剂中的诸药 ， 使之成药 。四药合用 ， 益气健脾 ， 滋养气血 ， 主治脾虚胃弱 ， 言语低沉 ， 四肢无力 ， 舌淡脉弱 ， 食欲不振 ， 肠鸣满鸣 ， 或寒证 。
现代四君子汤研究可调节胃肠动力 ， 提高胃蛋白酶活性 ， 改善消化吸收 ， 增强免疫力 。临床上常用于治疗消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良、呕吐、四肢无力等脾胃气虚证 。
四君子汤虽然药性温和 ， 男女老少皆宜 ， 但高血压患者不宜使用 ， 容易便秘、上火的人慎用 。
四君子汤组方严谨 ， 实用有效 。是补气的基本方 ， 也是补气的祖传方 。后世很多补气健脾的方子 ， 大多都是由此而来 。下面逸仙药师介绍十种四君子汤的改良衍生物 。
1.龚毅山
这叫五味龚毅粉 。本方在四君子汤的基础上加陈皮 ， 意在行气解郁 ， 健脾利运 。具有补而不滞的优点 ， 既能治疗脾胃虚弱 ， 又能治疗胸闷气滞 。尤其适用于脾虚气滞型消化不良的小儿 ， 或服用少许补药后感到腹胀、食少者 。
2.六君子汤
本方在四君子汤基础上加陈皮、半夏 ， 其中陈皮理气健脾、燥湿化痰；半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消肿散结的功效 。本方益气健脾 ， 燥湿化痰 ， 主治脾胃气虚兼痰湿内阻 ， 饮食减少 ， 四肢无力 ， 胸满大便稀 ， 咳嗽痰多 ， 或兼温呕吐等症 。
3.香砂六君子汤
本方在四君子汤的基础上 ， 加陈皮、半夏、木香、砂仁 ， 其中木香芳香 ， 健脾理气止痛；砂仁是健脾和胃、理气散寒的重要药物 ， 尤其适用于寒湿气滞者 。本方能益气补中、化痰降逆 ， 主治脾胃气虚、痰饮内停、呕吐、恶心、纳差、消瘦乏力或气虚饱胀 。
4.归芍六君子汤
本方在四君子汤的基础上 ， 加陈皮、半夏、当归、白芍 ， 具有柔肝养血的作用 ， 用于肝脾不和、腹痛、纳差、倦怠、呕吐 。
5.八珍汤
本方为四君子汤加四物汤(白芍、当归、熟地黄、川芎)形成气血双补的八珍汤 。其中熟地黄滋阴补血 ， 当归白芍养血滋阴 ， 助生地黄养心养肝 ， 川芎活血行气 ， 使土、地、芍药三者相补而不滞 。本方主要用于治疗气血两虚 ， 面色苍白或萎黄 ， 头晕眼花 ， 四肢乏力 ， 气短 ， 懒言 ， 心悸 ， 饮食减少 ， 妇女月经失调 ， 舌淡脉弱 。
6.十全大补汤
四君子汤、四物汤、黄芪、肉桂组成了著名的十全大补汤 。十全大补汤中黄芪、肉桂重于健脾补肺 ， 其中肉桂具有强心阳、旺命火的作用 ， 使气血阴阳相补 。本方用于气血两虚 ， 面色苍白 ， 气短 ， 心悸 ， 头晕 ， 自汗 ， 乏力 ， 四肢不温 ， 月经量多 。注意在潮湿、高温和火灾的情况下谨慎使用 。
7.沈凌白术汤
本方在四君子汤的基础上 ， 加入山药、白豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗 。所以除了健脾益气 ， 还有利水消肿 ， 重在调和养胃 。可用于治疗脾虚湿盛、体虚乏力、食欲不振引起便溏 。
8.归脾汤
在四君子汤的基础上 ， 加入黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香和大枣 。因此 ， 归脾丸具有益气健脾、宁心安神的功效 ， 用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头晕目眩、四肢乏力、食欲不振 。
【久战不泄祖传中药秘方 四君子汤加减】9.芪脾汤
在四君子汤的基础上 ， 加入陈皮、山楂、麦芽、山药、莲子、神曲和泽泻 。中药和中药结合的中药 ， 用于肠胃虚弱 ， 消化不良 。
10.七味白术散
本方由四君子汤加木香、藿香、葛根制成 。具有健脾生津、行气消胀的功效 。用于治疗慢性脾胃虚寒 ， 津液内耗 ， 上吐下泻频繁 ， 烦渴多饮 。方藿香、葛根均可解表 ， 故也适用于脾虚、久泻、外感者 。
健脾药膳
1.四君子汤
材料:四种中药各10克 ， 生姜3片 ， 大枣2枚 。
做法:先将四味药浸泡30分钟 ， 然后用武火煮沸 ， 转小火30分钟 。
用量:1~2次 。
2、四君子排骨汤
四味药各10克 ， 排骨500克 ， 大枣2枚 ， 姜、葱、酒、盐各适量熬汤 。
3.四君子粥
每味药各10克 ， 大米煮粥 。

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