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桂枝汤加减治慢性咽炎医案

慢性咽炎是指发生于咽后壁的慢性炎症 ， 局部呈慢性炎症浸润、组织充血及滤泡增生 。症状主要有咽干灼痛、咽部微痒、咽喉异物感 。中医称本病为“喉痹” ， 是临床上一种常见病、多发病 。
【临床应用】
熊永厚治疗1例慢性咽炎 ， 证属肝失调达 ， 阳气郁结 ， 胃气不和；治以舒肝解郁 ， 用桂枝汤加减 。共服药6剂 ， 胸脘满闷 ， 嗳气顿减 ， 咽部异物感消失而获愈 。
【病案举例】
李某 ， 女 ， 24岁 。1988年5月17日初诊 。患者咽部疼痛 ， 口干舌燥 ， 吞咽不利1年之久 ， 自服六神丸或清热解毒类中成药 。近月来咽部疼痛不止 ， 饮食大减 ， 口干饮水不解 ， 伴乏力便溏 ， 小便清长 ， 舌质淡红 ， 苔薄白 ， 脉沉细 。此患者由于过服寒凉之药 ， 使咽部气滞血瘀 ， 脉络痹阻 ， 影响脾胃 ， 致饮食减少 ， 口干饮水不解 ， 脉沉细 。治用桂枝汤辛温通阳行瘀 ， 调和营卫 。
处方：桂枝10g ， 白芍10g ， 赤芍10g ， 桔梗10g ， 沙参15g ， 炙甘草8g ， 生姜3片 ， 大枣3枚 。3剂 。
二诊：咽痛、口干减轻 ， 乏力改善 。上方加元参15g ， 继服6剂 。
【桂枝汤加减治慢性咽炎医案】三诊：咽痛止 ， 口干消 ， 饮食改善 ， 乏力明显好转 。改用益气养阴和胃为法 ， 药用：沙参15g ， 太子参15g ， 麦冬12g ， 五味子10g ， 元参12g ， 石斛15g ， 陈皮10g ， 厚朴10g ， 山药15g ， 生山楂12g ， 炙甘草10g 。服药6剂 ， 诸恙消而病愈 。

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