桂枝汤加减治结节性痒疹医案
结节性痒疹是以起结节损害而发奇痒为其特征的疾病,好发于成人,尤以妇女为多,常发于四肢,尤以小腿伸侧面居多 。数目逐渐增多,往往经年累月不愈 。甚至一二十年不见好转 。皮肤高低不平,根硬结而痒剧 。许多患者原因不明,虫咬后搔抓可引起本病 。
【病案举例】
【桂枝汤加减治结节性痒疹医案】徐某,女,17岁 。1990年回乡下被蚊虫叮咬后,双下肢出现约花生米大小不等的皮疹瘙痒 。经中西药内服外用、肌注转移因子等治疗,仍反复发作 。1992年3月5日来诊,诊见:双下肢散在花生米大小淡红色丘疹,为半球形,扪之较硬,部分有抓破的血痂,剧痒 。辨证为湿热内阻,营卫不和 。治当调和营卫,清热解毒 。处方:桂枝15g,白芍15g,干姜6g,槐花12g,甘草6g,土茯苓15g 。上药水煎300ml,日服3次静脉滴注清开灵,每次30ml加入5%葡萄糖水500m每日1次,守方治疗9天,症状好转,原方加减服药1月后丘疹开始消除 。复诊5次,续桂枝汤加味治疗2个月后,丘疹、瘙痒完全消失随访1年未复发 。
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