补中益气汤加减治咽痛医案
赵某 , 女 , 65岁 , 1990年3月20日初诊 。患者咽痛已3月余 , 虽无剧痛 , 但屡痛不止 , 终日不适用西药各种抗生素及中药清热解毒药治疗 , 收效甚微 。诊见 , 面容憔悴 , 声音低哑 , 气短乏力 , 纳呆不欲食 。观其咽部色淡不红 , 舌苔薄白 , 脉弱 。前医曾以清热解毒、理气化痰之品未能中的 。
【补中益气汤加减治咽痛医案】辨证:气虚咽痛 。
处方:黄芪15g , 白术、当归各10g , 党参10g , 升麻、柴胡各6g , 炙甘草6g , 白芍15g
按语:咽者 , 肺之门户 , 赖肺气为养肺气虚 , 则咽失所养 。老年人脾胃气虚 , 进而累及肺气 , “脾胃一虚 , 肺气先绝” 。
“不荣则痛” , 故尔常发咽痛 。其次 , “脾胃之气下流 , 则阴火上乘” , 元气虚陷 , 阴火上犯咽络 , “不通则痛” 。凡此皆可引发咽痛 , 以补中益气汤补正培本而治之 。
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