乌梅丸加减治乳糜尿医案
乳糜尿是一种顽固而难治的慢性疾病，由于胸导管、乳糜池及其所联系的淋巴系统发生病变，引起淋巴回流发生障碍，淋巴管内压力增高，淋巴侧支循环代偿失调，形成肾孟区淋巴痿，致使乳糜液通过淋巴道进入尿路而发生乳糜尿 。现代医学认为班氏丝虫感染为最常见病因，此外腹内结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形等也可引起淋巴管阻塞，出现乳糜尿 。西医治疗乳糜尿主要有外科手术、肾孟药物灌注及杀灭丝虫等方法，但疗效不确切，容易复发 。中医药在长期的临床实践中对乳糜尿的治疗积累了丰富的经验 。
中医认为本病属“膏淋”、“尿浊”范畴，临床分为湿热内蕴、脾虚气陷、肾气亏虚三型 。治疗方法各地很多，总的来说，南方都主张用“补气法”治疗，而北方则主张用“清热利湿法”治疗，有“南补北泻”的说法 。本病常为本虚标实之证，多见气虚兼湿热、瘀血证；日久不愈，湿热久蕴，耗气伤阴，则演变为气阴两虚兼血瘀证，故采用益气养阴、清利湿热、分清别浊、凉血化瘀之法多能获效 。
【病案举例】
【乌梅丸加减治乳糜尿医案】边玉凤报道：刘某，女，49岁 。1993年7月20日诊患乳糜尿10余年，近年来反复发作，经多方治疗，病情时轻时重，近来日趋加重 。患者头昏乏力，面色痿黄，食纳不下，腰膝酸楚，时伴小腹疼痛，舌体胖大，苔白厚腻，脉细弱 。尿检：乳糜定性阳性，尿蛋白（+++），白细胞（±），红细胞（±） 。拟乌梅丸化裁梅、苍，，
术、法半夏各10g，党参、黄芪各12g，当归、干姜、附片各8g，川花椒5g，黄连、细辛各3g 。上方共服28剂，前述诸症逐渐消失，尿检：乳糜定性阴性，尿蛋白阴性 。
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