云南白药加减治术后疮口不愈医案
【病案举例】
1.张某，女，29岁 。1996年9月中旬在玉山县某乡卫生院行二胎后结扎手术，手术顺利 。术后第6天拆线拆线时因咳嗽，手术切口突然裂开，主管医师即用雷佛诺尔纱条换药，隔日换1次并以青霉素钠针等消炎药静脉滴注，但切口始终不收延至月余于同年10月20日转诊于我院 。刻诊：切口呈梭形裂开，大小约5cm×3cm，深约3cm，其内仍可见少量血水样物溢出 。用云南白药约0.3g撒于切口内，外用敷料包盖好，消炎药如前静脉滴注 。第2天，切口内已不见血水，切口也趋愈合 。又撒云南白药0.g于切口内第4天，切口呈一条线性皱纹愈合 。
按：在临床治疗中遇到伤口、刀口久不收敛的，均用云南白药作收敛生肌运用，疗效满意 。伤口愈合呈线状不出现因针线缝合而出现的蜈蚣样疤痕 。当然对有污染的创口必须先清创，有化脓者暂不用 。
【云南白药加减治术后疮口不愈医案】2.叶某，男性，36岁，农民 。因多发性脾囊肿破裂于2003年8月2日在本院行全脾摘除术 。术后第7天拆线时发现切口缝线第8针处红肿，压痛明显，并可挤出巧克力色液体少许即予75%酒精纱条引流，外科敷药后出院 。出院后第1天，患者来门诊求治，检查发现患者切口拆线处有较多巧克力色液体引出，探查发现感染仅累及皮下组织，局部红肿疼痛 。予0.5%碘伏棉球消毒创面后，予2.5%~3.5%双氧水液清洗创面，继以生理盐水棉球清洁创面，再用0.5%碘伏棉球消毒创面，随后以无菌棉签蘸取云南白药粉末外敷创面，覆以凡士林油纱条，无菌敷料包扎 。每日1次，换药3次后，患者切口全部出现红肿，压痛明显，原引流处渗液增多，并有脓性分泌物（细菌培养示金黄色葡萄球菌），伴腹胀，食欲下降，体温正常 。即予云南白药粉末敷患处，每日1次，原引流处未置引流物 。术后14天予间隔拆线，又换药4次，切口完全愈合 。
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