云南白药加减治痈疽疔疖医案
痈、疽、疔、疖,是4种发生于体表各有不同病理变化和形状特征的外科疾患 。痈是感染毒邪,气血壅塞不通而致的局部化脓性疾病 。发病迅速,易脓,易溃,易敛 。初起局部光软无头,很快结块,表皮焮红肿胀、疼痛,逐渐扩大高肿而硬触之灼热 。疽是为毒邪阻滞而致的化脓性疾病 。其特征是初起如栗,不发热胀痛,易向四周扩大 。溃烂之后,状如蜂窝,发于肌肉之间,凡皮肤厚而坚韧的地方都可发生,但多发于项后及背部 。疔,名疔疮,发病迅速,而且病情较重,因其坚硬而根脚如钉,故名 。疔疮发无定所,随处可生,一般以头面及四肢较为多见 。其命名亦随所生部位不同而异,如生于人中的,名人中疗;生于口角而口不能张开的,名锁口疗;生于手指各处的名指疗,生于足趾的名趾疗 。疔初起有栗米样小泡,形如钉状,其根较深,或痒或麻,或焮赤肿痛,然后肿势逐渐增大,四周浸润明显,疼痛剧烈,约经5~7天,溃出脓栓,肿消痛止疖,名疖疮,发于皮肤浅表,随处可生,多生于头、面、颈、项及臂臀等处 。疖初起局部肌肤红肿,继则灼热疼痛,突起无根肿势局限,有黄白色脓头,随后疼痛增剧,自溃,流出脓水,肿痛逐渐减轻或结块无头,红肿疼硬,根盘较大,来势缓慢 。
【病案举例】
李氏等自2001年4月~2002年3月,应用云南白药与红霉素软膏外敷治疗痈55例 。面积10cm×1.5cm~2cm×3cm局部隆起肿胀,有压痛,质坚硬,与周围正常组织分界不清,有脓肿形成,未出现创面 。用3%过氧化氢溶液冲洗痈面,云南白药及少许乙醇调匀与红霉素软膏外敷病变部位,用无菌纱布覆盖后以胶布固定,换药1次/2天结果:早期有红肿硬结者3~4天治愈,形成脓肿者5~7天治愈,有效率100%,未发现不良反应 。
【云南白药加减治痈疽疔疖医案】程氏等用50%酒精敷云南白药治疗痈肿、疮疖 。或将云南白药适量用皮炎平霜调匀,均匀涂敷患处,2~3次红肿消退,疼痛消除 。
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