当归芍药散加减治经行水肿医案
经行水肿以经期或行经前后，周期性出现面睑或手肘脚踝浮肿为主要表现的月经期疾病 。又称“经行浮肿”、经来浮肿”、“经来遍身浮肿” 。以经前或行经期间面目或四肢浮肿为主证，与脏腑功能气血失调有关，或因脾肾阳虚、气滞血瘀、湿困脾阳所致 。
【病案举例】
1.漆某，女，36岁，干部 。数年前下乡，适逢经期，又遇大雨，全身湿透，以后每当经期则脸面四肢悉肿，双下肢按之没指，小便量少（尿检无异常），月经量少，色暗红，有少量瘀块 。曾服中西利尿药，小便虽多，但时觉短气（曾虚脱） 。诊时身重倦怠，心烦易怒，胸痞纳少，舌淡紫，苔薄，脉濡 。此由受寒湿侵袭，经血瘀滞，气化受阻，水湿泛溢于肌肤而致 。治宜除湿活血 。当归芍药散加味：当归10g，茯苓20g，白芍15g，白术15g，川芎10g，麻黄10，陈皮10g，泽泻15g服3剂后获痊愈 。
按：经期水肿，多为血水同病，因血而水停 。案中患者因经期冒雨后见经期浮肿，为寒湿侵袭，经血瘀滞，水液运行受阻，水湿泛溢于肌肤出现浮肿 。故应血水同治，予当归芍药散加减，增麻黄以散寒湿之邪 。方证相对，故经畅水退 。
【当归芍药散加减治经行水肿医案】2.某女，45岁，2004年9月初诊 。症见：下肢浮肿，晚间较重，月经前期加重，情绪易怒，面色少华，胸腹满闷，食后作胀，大便稀薄，小便量少，舌嫩红，苔薄白，脉弦滑 。
辨证：肝木失养，横克脾土，脾不健运，水湿泛滥 。
治法：补血柔肝，培土利湿 。
处方：当归10g，芍药15g，川芎10g，茯苓15g，泽泻15g，白术10g，水煎服五剂后小便明显增多，肿势渐消，继服10剂，浮肿消退59按：患者情绪易怒，肝气不舒，气不行水不化，经期气血壅盛，气机郁滞，疏泄失职，水湿泛滥周身而成水肿 。故以补血柔肝、培土利湿之法治之 。予当归芍药散原方，和血利水调畅气血 。本案以当归芍药散原方未加减，疗效显着，可见仲圣之方历久弥香 。
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