岑桂术甘汤加减治黄斑区水肿医案
本病是由多种原因引起的以眼底黄斑区水肿为特征的病变 ， 当水肿影响色素上皮及神经上皮引起脱离时 ， 可使视力减退或视物变形 。本病可归属中医学“视瞻昏渺” ， 多因年老体弱 ， 脏气虚衰或先天禀赋不足 ， 脾肾两虚以及肝郁火旺 ， 痰湿化热为发病的主要因素 。
【岑桂术甘汤加减治黄斑区水肿医案】【病案举例】
付某 ， 男 ， 32岁 。1987岁3月12日诊 。双目雾视 ， 逐渐模糊不清已8日 ， 经某医院做眼底检查 ， 诊为黄斑区水肿 。西药治疗月余 ， 未见好转 。诊见：双眼外观正常 ， 视力：双眼数指/眼前 。伴见头晕目眩 ， 胸脘满闷 ， 舌苔白 ， 脉左关滑寸尺沉细 ， 右寸关尺滑 。诊为视瞻昏渺（黄斑区水肿） 。证属脾虚不运 ， 水饮上逆为患 。治以温阳利水明目 。拟苓桂术甘汤化裁 。桂枝、白术、茯苓、枸杞各16g ， 甘草10g 。服2剂后 ， 2cm内可识人 ， 头晕目眩消失 ， 胸脘闷满亦减其半 。
守方6剂 ， 视力为1.2 ， 诸症悉除 。嘱服归脾丸1月善后 ， 1年后访 ， 康复如故 。
按水肿一症 ， 多与脾虚痰湿有关 ， 脾虚则气不化津 ， 痰饮内停 。
痰饮之邪抑遏上升之阳 ， 故头晕目眩 ， 痰饮流注胸间 ， 则胸脘满闷；水饮上凌于目 ， 则雾视不明 。方以桂枝温通阳气 ， 助膀胱气化；白术健脾以制水；茯苓利水渗湿；甘草助脾气 ， 加枸杞补肾阳兼以明目 。全方有使脾土健旺 ， 痰饮得化之功 。归脾丸善后者 ， 可益气养血 ， 滋养肝目 。
推荐阅读
- 岑桂术甘汤加减治中心性浆液性脉络膜视网膜病变医案
- 岑桂术甘汤加减治视疲劳医案
- 岑桂术甘汤加减治骨髓瘤医案
- 岑桂术甘汤加减治胸背寒冷症医案
- 岑桂术甘汤加减治膝关节滑膜囊肿医案
- 岑桂术甘汤加减治腰椎病医案
- 岑桂术甘汤加减治颈性眩晕医案
- 岑桂术甘汤加减治银屑病医案
- 岑桂术甘汤加减治风湿舞蹈病医案
- 岑桂术甘汤加减治唇炎医案