岑桂术甘汤加减治腰椎病医案

腰椎病是指因腰椎间盘突出、滑脱、裂变、退变、畸形、不稳定以及腰椎骨质增生和韧带增生、腰椎结核腰椎肿瘤等引起的病变,表现为以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状的疾病通称为腰椎病,其以腰椎间盘突出症为多 。本病多属中医学“腰痛”范畴 。“腰为肾之府”,中医学认为腰痛的发生多与肾有关,又与寒湿、瘀、虚密切相关 。
【岑桂术甘汤加减治腰椎病医案】【病案举例】
张兴华以苓桂术甘汤(茯苓、白术、薏苡仁各30g,炒杜仲、川续断、怀牛膝、狗脊各15g,细辛、制附子各10g,桂枝、甘草各6g;疼痛较剧者加醋元胡30g,郁金15g;病程较久者加全蝎10g,蜈蚣2条;身困乏力,腰腿软弱者加黄芪30g,鸡血藤15g)配贴敷(贴敷药膏:白芥子、肉桂各30g,乳香、没药各10g;随症加减:伴腰椎骨质增生症者加威灵仙30g;腿痛者加贴环跳、足三里等穴)治疗寒湿腰痛60例,结果治疗组痊愈36例,好转21例,无效3例 。总有效率95%李海音等用血府逐瘀汤与苓桂术甘汤加减治疗腰椎间盘突出症280例,其中属寒湿证型者以苓桂术甘汤加味(茯苓、白术、醋元胡各30g,炒杜仲、川续断、薏苡仁各15g,木瓜、独活、怀牛膝各10g,桂枝、炙甘草、木香各6g;血虚者加黄芪1g,当归12g,下肢足麻木者加鸡血藤15g;下肢冷痛较甚者加细辛、附子各10g,病程久者加乌蛇、全蝎各10g)配合手法、解热镇痛药治疗,结果收到良好的效果 。

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