仙方活命饮加减治麦粒肿医案
麦粒肿俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症.少儿由于卫生习惯,尤其易得.眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫板腺,开口于睑缘.麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症.引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌,所以麦粒肿多为化脓性炎症麦粒肿的症状包括:眼睫毛底部周围的眼睑出现带有黄头的脓疱、脓头周围的眼睑皮肤肿胀发炎、疼痛或触痛.
【临床应用】
文氏24用仙方活命饮治疗麦粒肿30例,其中,男性21例,女性9例,年龄最小8岁,最大35岁;单侧者24例.双侧者6例病程最短2天,最长6天.临床特征见:始起眼脸局部呈现水肿和充血现象,有胀痛和压痛感.在近脸缘部位可触到硬结,继后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成红黄色脓疱.
【仙方活命饮加减治麦粒肿医案】疗效标准与效果:在所治病例中,全部采用仙方活命饮(金银花25g,白芷、防风、当归、陈皮、贝母、炮山甲各10g,赤芍、天花粉各15g,乳没各6g,甘草3g)治疗.热毒甚者加蒲公英,大便干结者加大,水煎内服,1日1剂.本组痊愈(服药后4~5天,红肿及硬结完全消退者)25例;好转(6~7天消退者)3例;无效(8天以后消退者)2例.
【病案举例】
黄某,男,36岁,工人,1986年10月12日初诊始起右眼睑微红时痒,无流泪.次日眼迅速水肿、充血,压痛明显,并可在眼睑触及到黄豆大小的硬结,无波动感,伴视物困难,畏强光,大便千结,舌红苔薄黄,脉弦数.即投仙方活命饮加蒲公英25g、生大黄8g服药2剂后复诊:右眼水肿及充血现象明显减轻,压痛消失、硬结变软缩小,大便已转正常,守上方去大黄继服3剂而告愈.
按麦粒肿多因平日素食辛热燥腻之品,致使脾胃热生,一遇风热感受,则随其所属之经系上行于目,热瘀相结,阻滞胞睑而发本病.因此,在临床上应从足太阴、阳明论治,仙方活命饮重在清解郁热毒邪,兼以消肿散结,活血通瘀.临床用之,其效甚佳.
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