自拟排毒扶正汤治疗月经错乱不孕配方
【药物配方组成】金银花15g,连翘10g,板蓝根15g生地黄15g,玄参15g,茯苓15g,白术10g,山药10g,黄芪20g,厚朴15g,半夏10g,陈皮10g,炒三仙各10g,甘草10g.
【随症加减】月经周期5~10天,服用促进卵巢、子宫发育及卵泡成熟的方药,如紫河车、肉苁蓉、熟地黄、当归等.月经周期11~15天,服用促进血液循环促排卵的方药,如当归、茺蔚子、赤芍、牛膝等.月经周期25~28天,服用促内膜充血、脱落、产生月经的方药如丹参、赤芍、川芎、桂枝等.
【治疗方法】每日1剂,煎2次对匀分3次口服.15天为1个疗程,每个疗程间隔3~5天.3个月为1个疗程
【功效主治】排毒扶正.
【经典案例医案】29例患者,经治疗,月经不调治愈9例,显效13例,无效7例,总有效率为92%;不孕症治愈1例,显效3例,无效1例,总有效率为80%.
陈某,31岁,已婚.1990年结婚同年流产1胎.1991年
开始吸毒,吸毒8年,至求诊之时一直未孕.1999年8月戒断,10月求诊希望生育.自诉自吸毒3~4个月后即出现月经不正常,以后情况日益严重,经期紊乱,经量极少,至求诊之时已闭经近8个月.经妇科检查,见阴道干涩.B超提示子宫、双附件未见异常.内分泌检查显示高泌乳素血症,性激素分泌失衡.自诉性冷淡、失眠、便秘、精神欠佳等.男方经过精子常规检查基本正常.投自拟排毒扶正汤15剂,加重蒲公英、板蓝根等用量,加制大黄6g.患者自觉发热、烦躁的感觉明显好转,有食欲大便基本正常.睡眠一般,精神仍欠佳.二诊加柴胡、枳实、白芍、远志、石菖蒲继调10剂,患者基本情况稳定.笔者为患者制定内分泌周期治疗方案:调整月经周期9月余月经基本恢复正常.继续调补肝肾及冲任,患者于2000年10月自然怀孕后足月顺产1女婴
【经验心得】笔者通过临床数十例病案的总结,对于毒品依赖引发月经不调、不孕症的女性吸毒者,在其戒断后,如何调节内分泌平衡,恢复其女性生理功能,有些粗浅的体会祖国医学对中医妇科范畴的月经不调、不孕症的病因病机、治则论述颇详.而因吸毒引发的月经不调、不孕症的病因病机又有其特殊性:加之毒品依赖往往造成的是多系统、脏器的损害,因此其论治往往较为复杂.若单纯责之内分泌紊乱或见症治症,恐收效难全.笔者临床治疗时除发挥中医论治优势—辨证施治外,认为继续排毒(戒断后)及扶正是非常美键的继续排毒指戒断后仍须荡涤五脏六腑,扶正当以培补脾土为首.
毒品应属苦温燥烈之品,走窜之力极强,易致火毒内蕴,毒燔气营,毒结三焦,允斥血脉日久气血必虚,脏六腑阴阳必致失调.毒皆胀腹,脏腑郁闭当荡涤脏,日久毒甚,脾肾两虚,心肾不交,当攻补兼施,通泻六腑,逐毒于外,填精固髓,培补脾土.
脾为后天之本,气血生化之源,"谷气盛则血海满","冲脉隶于阳明"脾胃健旺,则气血生化有源,肾气盛,冲任脉通,大癸全,为月经调和,胞宫受孕育胎,调治一段时间,再辨证施治建立内分泌周期,每获佳效.遵以上论证,笔者每遇吸毒戒断后月经不调不孕症患者,先以自拟排毒扶正方加减调治一段时间,再辨证施治建立内分泌周期,每获佳效.
【自拟排毒扶正汤治疗月经错乱不孕配方】【方剂出处】贾毅,等自拟排毒扶正汤治疗毒品依赖引发月经不调及不孕症29例临床报道、甘肃中医学院学报2002;9(1):30-31
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