芒针结合穴位注射治疗痛经配方、医案、经典案例
芒针结合穴位注射治疗痛经
【穴位选择】中极、子宫(双)次髎(双)、地机(双).
【治疗方法】于月经来潮前3~7日开始.针刺前令患者排空尿.取中极、次髎(双)子宫(双).芒针均垂直进针,刺人3~4寸,针感向下腹部及会阴部放射.地机穴刺入3寸,针感向大腿内侧及下腹部放射.每日1次,针刺至月经来潮.配合穴位注射:经血出现后,用0.5%利多卡因3ml、山莨菪碱注射液10mg混合液,在双侧地机、子宫穴进行穴位注射,每穴注入药液1ml,每日1次,连续3日.用上述方法治疗,每月1次,连续应用3个月经周期.
【功效主治】调经止痛.
【经典案例医案】共治30例,治愈12例;显效9例;好转6例;无效3例.总有效率为90%.
患者,女,18岁.13岁月经初潮,每次经血出现后均见小腹坠胀疼痛,痛势较剧,并伴呕吐、腹泻,持续3~4日.经量中等,经色紫暗夹有血块,月经周期规则.曾用西药止痛消炎等治疗,未见明显好转.现经期将至,脉沉涩而弦,舌质尚润伴紫,苔薄白.经上述方法治疗3个月经周期,痛经及呕吐、腹泻等症状消失.随访1年未见复发.
【经验心得】原发性痛经主要是由于子宫痉挛性收缩,引起子宫肌组织缺血,刺激子宫自主神经疼痛,继而发生痛经.并且原发性痛经多见于青春期少女,排卵后子宫内膜增厚,由于未曾生育,增厚的子宫内膜不易通过宫颈口,"不通则痛".子宫颈及阴道的痛感神经由交感和副交感神经纤维经过骶神经S2~S4传向中枢的,而次正经于S2~S4神经分布上,刺之使痛阈增加,并能通过神经的传递起到解痉止痛作用.中极、子宫可利下焦,益肾气.芒针刺法可直达病所,减少子宫收缩,使局部血液循环得以改善.地机为脾经郄穴,可调血通经止痛.利多卡因、山莨菪碱穴位注射能解除子宫痉挛性收缩,使宫颈口松弛,子宫血流通畅,达到"通则不痛"之目的.
【芒针结合穴位注射治疗痛经配方、医案、经典案例】【方剂出处】周英.芒针结合穴位注射治疗痛经30例上海针灸杂志,2003;22(2):9
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