健脾活血化痰汤治疗哮喘配方、医案、经典案例
健脾活血化痰汤
【药物配方组成】茯苓、莱菔子、炒白术、当归、丹参各10g,生黄芪20g,陈皮8g,法半夏、生甘草各5g
【随症加减】反复感冒、多汗,舌质淡、苔薄白,脉细缓者,加太子参10g,防风8g,煅龙骨、煅牡蛎各30g;纳差、大便稀溏,舌质淡、苔白腻者,加薏苡仁、神曲各10g,干姜6g;盗汗、低热,、、,
舌尖红、苔少,脉细数者,加百合、地骨皮各10g;形寒肢冷,脚软无力者,加山茱萸、补骨脂各10g
【治疗方法】第1个月每日1剂,以后每2日1剂.
【功效主治】健脾益气,活血化痰.
【经典案例医案】治疗小儿哮喘缓解期99例,治愈42例,临床控制35例,有效19例,无效3例,总有效率97%.
杜某,男,5岁.患儿有反复咳喘史3年,每年发作5~7
次,本次发作咳嗽、气急、喘鸣1日,经抗感染、解痉止咳平喘治疗,咳嗽、气急缓解,好转出院.出院时患儿单声咳,咳痰色白,自汗,面色欠华,纳少.舌质淡、苔薄白脉细弱.证属肺脾气虚,痰浊储肺,治拟健脾补肺,活血化痰,健脾活血化痰汤加太子参10g,防风8g,煅龙蛎各30g.10剂后患儿咳嗽愈,汗出减少,上方续服20剂,之后每2日1剂,佐以酮替芬片1mg,口服,每晚1次,共治疗6个月,至今未再发作.
【经验心得】中医认为肺脾肾三脏不足,气血失调,痰瘀阻络是小儿哮喘反复发作之根本,虚实并存是缓解期的主要临床特点.因此,自拟健脾活血化痰汤,方中以二陈汤为理气化痰的基础方;生黄芪补益肺脾之气;炒白术健脾补气;丹参活血祛瘀;当归补血活血;莱菔子消食化滞、降气化痰,诸药合用,共奏健脾益气、活血化痰之功效,能有效地控制患者的临床症状、体征,减少发作次数,从而达到预防哮喘的目的.
【健脾活血化痰汤治疗哮喘配方、医案、经典案例】【方剂出处】殷文秀.健脾活血化痰汤治疗小儿哮喘缓解期99例.浙江中医杂志,2005;(11):476
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