参黄草合剂治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例
参黄草合剂
【药物配方组成】黄芪50g,大黄10g,熟地黄15g,冬虫夏草10g,白花蛇舌草15g,益母草25g,香草100g+丹参15g,甘草10g
【随症加减】夜尿明显者加山药、山茱萸、益智仁;神疲乏力、腰膝酸软者加杜仲、菟丝子、锁阳;口干咽燥、溲黄便干者加知母、黄柏、女贞子;便秘者加生大黄等.
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.
【功效主治】健脾益肾,化瘀泻浊.治疗慢性肾衰
【参黄草合剂治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例】【经典案例医案】临床治疗62例,病情均有好转.
【经验心得】慢性肾衰属中医的"关格"、"癃闭"范畴,病机总属本虚标实.本虚包括气、血、阴、阳之虚,实邪有湿浊、瘀血和痰,可伴以湿邪化热,水停为患.有时兼杂外邪、感染等发生,也是肾功能恶化的主要加剧因素.湿浊是肾功能失代偿期前外来湿邪或体内津液代谢障碍的病理产物所以慢性肾功能衰竭的演变过程往往因邪实致虚,继而在体虚基础上产生实邪出现虚实相杂现象.故而以补气健脾益肾、化瘀泻浊解毒为治疗大法达扶正祛邪,标本兼治目的,拟定了复方制剂参黄草合剂.方中黄芪具有补气升阳作用,补五脏诸虚减少尿蛋白,改善全身营养状态;冬虫夏草补充人体必需的微量元素,增强细胞免疫功能,二药配伍可提高机体免疫力;香草芳香化浊、补肾温阳;益母草活血利尿,二者配伍可抑制水、钠重吸收,有利于毒素从肾脏排出;大黄内含大黄鞣质,可降尿素氮、血肌酐和尿蛋白,改善高磷低钙症,配伍丹参则有助于毒素从肠道排出;白花蛇舌草清热解毒,配伍丹参可抑制肾小球萎缩和纤维组织增生,使部分废用肾单位逆转.诸药配伍能提高机体免疫力,改善微循环,增加肾血流量及肾小球滤过率,清除氧自由基,维持机体内环境稳定,从而有效地延缓和阻止了慢性肾功能衰竭病程进展,保护了慢性肾功能衰竭患者残存肾功能,延长了寿命,提高了他们的生活质量.
【方剂出处】张国欣,等参黄草合剂治疗慢性肾衰62例.中国中医药信息杂志,2002;9(2):45-46
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