针灸配合耳压法治疗小儿尿床配方

【治疗方法】①体针:取关元、中极、足三里、三阴交为主穴,配以膀胱俞、气海、脾俞为主穴,每次用2穴,配穴运用可根据病因病机随症选用.如:睡后呼唤不醒者加风府、印堂.中等刺激使患者局部有酸胀感,留针30min,每星期3次,10次为1个疗程.②耳压:主穴取外生殖器点、遗尿点,配穴取肾、膀胱、神门、内分泌、耳速根.如:夜寐梦见如厕而尿床者再加皮质下.加耳压穴,取相应的穴位.每星期2次,左右耳交替,每天按压3~4次,每次2~3min,以耳郭充血、发热为度,10次为1个疗程.
【功效主治】温补肾阳,收摄止遗.
【经典案例医案】临床治疗50例,经3个月治疗后,显效39例,有效8例,无效3例.总有效率为96%.
【经验心得】中医学认为遗尿多为先天禀体不足,阴气偏盛,阳气偏衰,膀胱肾气虚冷,不能行水所致.小便之所以能维持正常的排泄,有赖于膀胱与三焦气化作用,而三焦的气化,上焦以肺为主,中焦以脾为主,下焦以肾为主,故遗尿不禁,又与肺、脾、肾三脏有关.在治疗上取关元穴,该穴是足三阴和任脉之会,能补肾,加强肾脏的固藏功能足三里、三阴交统补足三阴之气以益气健脾,加强膀胱之约束,且弥补先天的不足,以达到培土固本的目的,为治疗本症不可缺少的要穴.诸穴相配使脾气能升,肺气得降,膀胱得以制约遗尿可止.采用耳压治疗,取肾穴补肾缩尿增强膀胱气化之功;神门皮质下调节脑皮质兴奋与抑制过程;内分泌调节内分泌及大脑皮质功能;脑点抗利尿;耳速根补肾健脑,遗尿点、外生殖器为相应部位取穴.
【针灸配合耳压法治疗小儿尿床配方】肾为先天之本,故选用能益气补肾,温肾阳的关元和命门穴.
其中关元穴为足三阴与任脉之会穴,为人身元气之根.三焦之气输出之外,又是小肠募穴,分清别浊补之可固摄下元.命门意指生命之门,其两旁为肾俞,肾气为一身之本.故命门穴也是肾脏先天真元之气通达出入之门户关元、命门相配,使脏腑背腹气相通应,可以加强补肾益气之作用.兼之应用温补肾阳之药,更可振奋肾阳、固益元气,而肾主闭藏,能固涩膀胱,则州都之官能主藏津液,俟气化而正常排尿,故肾气不足型遗尿得以治愈.
【方剂出处】唐雅兰针灸治疗小儿遗尿50例.针灸临床杂志,2004;20(2):25

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