条口透承山治疗急性颈扭伤配方、医案、经典案例

条口透承山治疗急性颈扭伤
【条口透承山治疗急性颈扭伤配方、医案、经典案例】【药物配方组成】
【穴位选择】条口、承山.
【治疗方法】患者取坐位,双手扶膝,下肢放松,双足自然着地,两脚分开,与肩同宽,用2~3.5寸28号毫针,取双侧条口穴,局部常规消毒,向承山穴方向透刺,快速进针,患者自觉针刺处有酸、麻、胀感,针感上传至膝上,下达至足趾.得气后行提插捻转手法,频率120~150/min,行针30~60s,每次治疗留针2030min,行针3~5次进针5min后,嘱患者前后左右自行缓慢活动头颈部,下颌左右交替尽量与两侧肩头接近,疼痛消失或头颈部活动范围明显加大后起针,每日1次,3次为1个疗程
【功效主治】舒筋、祛风、活络
【经典案例医案】临床治疗96例,治愈77例,有效15例,无效4例,总有效率为95.8%.其中治疗1次痊愈43例,治疗2次痊愈29例,占痊愈数的93.5%.
治验:患者,女,10岁,因不明原因颈部活动受限7d.患者就诊时,头颈部向左侧倾斜,左部几近左肩,身体向左侧倾斜、扭曲,面部表情痛苦,头颈部活动严重受限,坐位时左肩明显低于右肩,行走时疼痛加重.某医院诊断为先天性斜颈,建议其进京诊治.患者既往无类似病史,只是近几日症状逐渐加重,且先天性斜颈多发生于婴幼儿期,通常颈部胸锁乳突肌中下段有突起椭圆形肿块,质硬,随胸锁乳突肌被动移动而左右移动肿块表面不红,温度正常,无压痛.检查患者可见其左侧颈部肌肉呈条索状挛急,轻度红肿,局部温度略高于其他部位,触之痛甚随按颈部扭伤治疗,用上述方法,选取2寸28号毫针,取双侧条口穴,局部常规消毒,向承山穴方向透刺,约5min后,嘱其轻微活动头颈开始时因心理负担过重,不敢动作,稍后即可轻微活动,20min后,活动基本正常,坐位时两肩齐平.起针后,行走不再疼痛,左肩略低于右肩,次日再治疗1次,恢复如常随访3个月,未见复发
【经验心得】失枕之病名出自《素问骨空论》所谓颈项强痛,难以回顾,不能就枕.《诸病源候论》失枕候云:"失枕,头项有风,在于筋脉间…",以经络不通,筋脉失养为其病机.但因局部的疼痛,病处施治易引起患者紧张,至因痉挛加剧而使病痛增加.足阳明胃经过颈而行,条口为足阳明胃经之穴,能理气舒筋,祛风活络,善治肩背痛;承山为足太阳膀胱经之穴,而足太阳之经沿项、绕肩胛而行,主项强、背痛,承山功能舒筋、柔筋.根据"经脉所通,主治所及"的治疗理论,采用条口透承山的治疗方法,两穴合用,舒筋、祛风、活络,治疗颈项部扭伤,见效快,治愈率高但对年龄偏大、病程较长的患者,效果欠佳.
【方剂出处】王伯清,等条口透承山治疗急性颈扭伤96例,山东中医杂志,200423(10):605

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