灸脐法治疗高血压穴位、方法、经典案例
灸脐法
【穴位选择】神阙穴.
【治疗方法】芪香散药末制作:生黄芪、杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯神、栀子、黄芩各9g,三七、五味子、川牛膝、天麻、钩藤各12g等,将药物混合,进行超微粉碎,取药末备用;麝香1g单用.
面圈的制作:先以温开水调和面粉成圆圈状(长约12cm粗约2cm),面圈的中间孔应与患者脐孔大小一致(直径约1.5cm),备用.
令患者仰卧位,充分暴露脐部,用75%酒精在脐局部常规消毒后,将面圈绕脐一周,取少许麝香(如小米粒大)置于脐内,然后取自制芪香散药末适量(8~10g),填满脐孔,用艾炷(直径约2cm,高约2cm)置于药末上,连续施灸10壮,约2小时.灸后用医用胶布封固脐中药末,2日后自行揭下,并用温开水清洗脐部.每周治疗2次,连续治疗1个月为1个疗程.每次治疗前后均测血压,治疗期间停用其他降压药物.30例均治疗2个疗程后统计疗效.
【功效】调整阴阳,平泻肝火.
【经典案例医案】本组30例,症状显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%;降压显效17例,有效5例,无效8例,总有效率73.3%
谢某,男,61岁.高血压病病史6年,眩晕,头痛,面红目赤,平素情绪易激动,口苦而渴,纳眠差.平时服用降压药物,但血压不稳定,每年需入院治疗2次.近半年来头晕、头痛症状加重,急躁易怒.来诊时测血压21.95/13.3kPa(165/100mmHg)大便偏干,小便黄,舌质红,苔微黄,脉弦数.中医诊断:眩晕(肝阳上亢型).按上法治疗4次后,患者诸症明显减轻,血压基本维持在19.29/11.97kPa(145/90mmHg)治疗1个疗程后,头晕、头痛症状消失,面红耳赤、口苦而渴症状减轻,纳眠改善,血压稳定在140/90mmHg.又巩固2个疗程后结束治疗.随访半年未复发.
【经验心得】肚脐即神阙穴,为任脉的重要腧穴.中医学认为,脐通五脏六腑,联络全身经脉,《难经·八难》也明确指出脐下肾间动气为"五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原",可见神阙穴是一个具有特殊作用的重要穴位
现代医学则证明,脐部皮肤结构的特点最有利于药物吸收由于把生黄芪、三七、五味子等药组成的芪香散采用超微粉碎,使药物的细胞壁被破坏,有效成分可以直接渗透皮肤.在此基础上施以大艾柱灸,可增强局部的血液循行,促进对神阙穴的刺激和药物的透皮吸收,故可提高临床疗效.每次灸后用胶布固封脐中药末2日,使药末较长时间的接触局部皮肤,增强药物和皮肤的水合作用以促进药物的持续渗透吸收,可以增强药物和穴位的综合作用.
【灸脐法治疗高血压穴位、方法、经典案例】【方剂出处】王宁.隔芪香散灸脐法治疗高血压肝阳上亢证30例.四川中医,2007,254):60
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