刘弼臣抽动秽语综合征泻肝清火
【配方组成】龙胆10g，栀子3g，制大黄10g，羌活5g，防风10g，当归10g，川芎5g，钩藤10g，白芍30g，全蝎3g，蜈蚣1条 。
【作用与功效】泻肝清火，息风镇静 。
【适应证】抽动-秽语综合征 。
【刘氏临证心得】曾治赵某，男，6岁 。1996年6月11日初诊 。频发点头、耸肩、四肢抽动已1年有余，曾经在某医院检查诊断为抽动-秽语综合征，间断服用西药治疗，效果不佳 。现仍频频点头，眨眼，耸肩，努嘴，四肢抽动有力，烦躁不安，性情固执，不愿与医生合作，便干溲赤，舌红苔白厚，脉弦数 。证属肝亢化火，厥阴风动，治疗当泻肝清火，息风镇静 。
方选泻青丸加减，处方如下：龙胆草10g，栀子3g，制大黄10g，羌活5g，防风10g，当归10g，川芎5g，钩藤10g，白芍30g，全蝎3g，蜈蚣1条 。14剂，每日1剂，水煎服 。
二诊：药后大便通畅，身出微汗，烦躁、抽动症状明显减轻，唯劳累或激动时尚有发作，自觉咽中不适，时作吭声，检查咽部红赤，舌红苔白，脉象数而微弦 。治疗当清热利咽，佐以平肝息风 。
处方如下：玄参10g，板蓝根10g，山豆根5g，甘草3g，桔梗5g，牛蒡子10g，龙胆草10g，栀子3g，黄芩10g，钩藤10g，蝉蜕3g，僵蚕10g.14剂，每日1剂，水煎服 。
三诊：药后诸症基本消失，予息风静宁冲剂以巩固疗效，未再复发 。
【解读赏析】“风盛则动”，风为阳邪，其性善行而数变，往往因风而生痰，亦可因痰而生风，风痰窜动，上扰神窍，以致抽动、秽语不休 。临证之时必须审证求因，因证相宜，恰当治疗，方不致误 。痰火扰神小儿过食肥甘厚味，湿热痰浊内生，痰热郁久，痰火扰动，扰动心神，故起病急骤，头面、躯干、四肢不同部位的肌肉抽动，甚或骂人，喉中痰鸣，烦躁口渴，睡眠不安，舌红，苔黄或腻，脉弦滑数 。治疗当清热涤痰，宁心安神 。
【刘弼臣抽动秽语综合征泻肝清火】方药可选用礞石滚痰丸加减，药如青礞石、黄芩、制大黄、沉香、石菖蒲、郁金、陈皮、半夏、钩藤、天竺黄、全蝎、竹沥 。痰火一清，则神自安宁，而抽动、秽语自平 。
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