宣痹舒身汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方
宣痹舒身汤
【组成】黄芪、桑寄生各30g,白芍、当归、茯苓、木瓜各15g,羌活、独活各12g,桂枝9g,甘草6g
加减:风偏盛者,加防风、秦艽各10g;寒偏盛者,加制附子6g,细辛3g;湿偏盛者,加生薏苡仁30g,白术12g;热偏盛者,加忍冬藤30g,连翘15g,黄芩12g;病程日久者,加丹参20g,川芎、红花各10g;四肢麻木不仁者,加鸡血藤30g,稀草15g;腰痛明显者,加杜仲、川断各12g
【用法】每日1剂,水煎2次,早、晚分2次温服(热偏重除外).2个月为1个疗程.
【功效】健脾补肾,祛风除湿,温经通络.
【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,脾肾两虚)
【宣痹舒身汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方】【效验】将100例患者随机分为两组.治疗组和对照组各50例,两组病例一般资料具有可比性(P>05)治疗组用上方治疗,对照组常规服用来氟米特,并根据病情适当给予非甾体类抗炎药,必要时给予适量皮质激素治疗.两组均治疗1~3个疗程,随访6~12个月.结果:治疗组临床痊愈(节肿胀疼痛、压痛消失,晨僵消失,关节活动无障碍,恢复正常工作和生活)14例,显效(关节肿胀或疼痛、压痛明显好转,晨僵减轻,工作和生活基本不受影响)17例,有效(仍有关节肿胀、疼痛,但可忍受,晨僵也有改善,对工作和生活仍有影响)15例,无效(症状无改善)4例,总有效率90%;对照组临床痊愈6例,显效20例,有效15例,无效9例,总有效率80%.两组总有效率差异无显著性(P>05).治疗组偶有食欲不振;对照组均有不同程度的转氨酶升高、胃肠道反应、血细胞降低现象,属一过性,未出现不可逆现象.
【解析】现代中医研究认为,类风湿性关节炎是由于人体正气不足,卫外不固,风寒湿热等外邪侵袭人体,阻滞经络、关节、筋骨,致血脉痹阻,津液停聚,营卫不通,久而痰瘀互结所致.特点为本虚标实,虚实夹杂.来氟米特是西医治疗类风湿性关节炎的主要药物,由于此药有胃肠道反应和血细胞降低、转氨酶升高等副作用,临床用药时应注意监测肝肾功能和血细胞情况.宣痹舒身汤方中,黄芪、白芍、桑寄生、茯苓健脾补肾,使正气存内,邪去而痹除;黄芪还有益气固表,利血通痹之作用,与当归、桂枝合用,能行气活血,温通经脉;羌活、独活、木瓜祛风除湿,宣痹止痛;白芍配甘草又可缓解肢体疼痛.诸药合用,标本同治,能有效地改善患者临床症状,阻止病变发展,降低致残率,提高病人生活质量.
【来源】雷建华宣痹舒身汤治疗类风湿性关节炎50例中医研究,2007;20(10)35~36
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