寄生芪防汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方
寄生芪防汤
【组成】桑寄生30g,黄芪、川芎、秦艽各20g,防风10g
【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分2次口服.同时口服来氟米特,每天20mg.6个月为1个疗程.
【寄生芪防汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方】【功效】益气补肾,祛风活血.
【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血瘀).
【效验】将病程在1年内的52例患者随机分为两组,治疗组27例,用上法治疗;对照组25例,单纯服用来氟米特,服法及疗程同治疗组.结果:治疗组临床治愈(症状及体征消失,血沉恢复正常,类风湿因子阴转,生活完全自理,并能工作和劳动)20例,显效(晨僵消失,关节疼痛、肿胀明显减轻,关节功能好转;血沉接近正常,类风湿因子转阴,生活能自理)4例,好转(晨僵时间缩短,关节疼痛、肿胀减轻,关节功能轻微改善,血沉无明显变化,类风湿因子仍阳性,生活尚能自理)2例,无效(治疗6个月后,症状、体征及实验室检查无变化)1例,治愈率707%,总有效率929%;对照组临床治愈13例,显效3例,好转4例,无效5例,治愈率52%,总有效率80%.治疗组治愈率明显高于对照组(P<01)治疗组有1例出现头晕、皮疹,对照组有5例出现白细胞下降、血清谷丙转氨酶升高等,两组不良反应经对症治疗后均消失.
【解析】来氟米特是一种相对低毒的新型免疫调节剂,对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用.口服吸收后,在肝脏和肠壁内迅速转化为活性代谢产物A771726,可抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响嘧啶的合成,使增生活跃的细胞(如T、B淋巴细胞等)受到抑制,减少免疫球蛋白、细胞因子的产生,阻抑RA发病机制中的中心环节,从而使疾病快速缓解.中医认为,RA属痹证范畴,病机为气虚血瘀湿阻,导致经络阻滞,气血运行不畅.寄生芪防汤方中,桑寄生为君药,补益肝肾、祛风湿、养血;黄芪益气固表、活血通络;川芎活血化瘀;防风有风能祛,无风能防;秦艽能祛风湿,止痹痛.全方祛邪与扶正并施,使风湿得除、气血得畅、肝肾得补,日久则痹证可除.由于中药与西药具有协同作用,故可明显改善临床症状及血生化指标,临床疗效满意,且毒副作用小
【来源】何伟珍等.来氟米特联合康痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察.湖北中医杂志,200527(6)12~13
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