张灿玾小建中汤加减的配方组成

【配方组成】白芍10g,肉桂6g,枳壳6g,木香6g,甘松
6g,豆蔻6g,炙甘草3g,生姜3片,大枣3枚.
【作用与功效】温中缓急.
【适应证】受寒而突发胃脘痛.
【张氏临证心得】曾治汤某,男,中年,荣成桑梓村人.
因受寒而突发胃脘痛,自述以前无此病,然怕食生冷,亦怕受凉.今因突为寒侵而疼痛难忍.屈身捧腹,稍觉舒适,大便正常,喜热饮,舌红苔白滑,脉沉迟.此胃中虚冷所致.
当以张仲景先生小建中汤意加减为法.
处方:白芍10g,肉桂6g,枳壳6g,木香6g,甘松6g,
豆蔻6g,炙甘草3g,生姜3片,大枣3枚.水煎温服.复诊:
服上方一剂,疼痛即有所缓解,继服前方.
复诊:继服上方两剂即愈.
【张灿玾小建中汤加减的配方组成】【解读赏析】方为小建中汤方,本出《金匮要略·血痹虚劳》本云:"虚劳里急,悸衄,腹中痛…小建中汤主之."又云:"虚劳里急诸不足,黄芪建中汤主之黄芪建中汤即小建中汤加黄芪.小建中汤,本系桂枝汤加胶饴.宋以后医方书中,多以桂心易桂枝,去胶饴.又有多种医方书,以此方治因虚腹中急痛.此方以白芍、甘草相伍,有缓急之功,桂心则可以温中,加以姜、枣为引,更具温中缓急之效.龚云林《寿世保元·腹痛篇》曾云:"白芍味酸微寒,得炙甘草为辅,治腹中之圣药也."灿玾先生注曰:"吾家凡治虚寒脘腹痛,即用此方.然必根据病情,再行加味,如气虚加黄芪,血虚加当归,气滞加木香或枳壳等,每易奏效."

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