李济仁二妙丸加味的配方组成
【配方组成】苍术30g,黄柏20g,续断15g,鸡血藤25g,
金银花25g,板蓝根25g,大青叶15g,蒲公英50g,连翘15g石斛20g,滑石20g,甘草10g
【作用与功效】清热化湿、祛风通络.
【适应证】关节或肌肤疼痛,得冷稍舒,局部红肿灼热重着.
【李氏临证心得】一般而言,治痹以攻法为多,而治痿补法多用.
痹病的治疗应根据正邪的盛衰、标本的缓急以及邪之偏盛而采取先攻后补,或先补后攻,或攻补兼施,以及急则治其标祛邪为主,缓则治其本扶正为主的原则.具体治法有:
祛邪常用祛风、散寒、利湿、清热、化痰、祛瘀等法;扶正常用益气血、补肝肾、健脾胃等法;舒筋通络则为通用治法.
治法宜清热利湿,通利经络.方药:二妙丸加味(根据
邪之偏盛而加味应用)
【解读赏析】"治痿独取阳明",强调从脾胃着手,或健脾胃,或清湿热以治痿,并重视脾胃功能的健运,时时顾护胃气.而治痹也要重视治脾,因为无论风、寒、热邪都需夹湿邪方可致痹,而风可骤散,寒可速温,惟以湿邪害人最痼,脾虚生内湿最易招引外邪入侵,攘外必先安内,治湿必治脾.
【李济仁二妙丸加味的配方组成】因此前贤认为"风寒湿痹,虽证在经络…补气以培脾虚…乃治本之法".治痿常用滋阴润肺法,而吴鞠通治痹的一个显著特点就是重视治肺.因此,治痹多用风药,治痿不拘于用风药.补益肝肾则是痹、痿的共同治法.痹、痿常同时为患或转化,则必须治痹不忘治痿,并防其转为痿,而治痿的同时亦不忘治痹.
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