橘核丸的标准配方与用量
【方剂出处】宋·《济生方》
本方又名"橘核疝气丸".
【标准配方】橘核海藻昆布海带川楝子桃仁各一两(各30g)厚朴木通积实延胡索肉桂木香各半两(各15g)
【橘核丸的标准配方与用量】上药研为细末,酒糊为丸,如梧桐子大.每服9g,每日1~2次,空腹温酒或淡盐汤送下也可用饮片水煎服,各药用量按常规剂量.
【作用与功效】功效行气止痛,软坚散结.主治寒湿疝气,睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹,苔薄,脉弦细.
【临床应用】临床主要用于治疗男性不育症、子宫内膜异位症、功能性腹痛等病症.
1.男性不育症以橘核丸水煎剂治疗男性不育患者613例,并与五子衍宗片治疗相对照,疗程4周.以治疗后孕育人数、精液液化时间、精子活力为疗效评价标准.结果:经治疗前后比较,橘核丸组的治愈率和临床治愈率均高于五子衍宗片组,橘核丸组五子衍宗片组总有效率分别为91.68%、72.73%,经统计学检验有高度显著性差异.同时还发现,橘核丸组对病患者精液液化时间、精子活力恢复和生育能力的改善明显优于五子衍宗片组.(《中国医药导报》
2010年第13期)
2.子宫内膜异位症以橘核丸加减治疗子宫内膜异位症39例,疗程120日.观察治疗前后症状及检查盆腔包块变化情况.结果:痊愈24例(61.6%),显效10例(25.6%),有效4例(10.2%),无效1例(2.6%),总有效率97.4(《河北中医》2011年第8期)3.功能性腹痛以茴香橘核丸治疗本病27例疗程15日.以疼痛及发作次数减少为疗效评价标准.结果:治愈11例,有效16例,总有效率100%(《河北中医》2007年第4期)
【按语】本方主治寒湿疝气,以睾丸肿胀偏坠、引少腹、按之坚硬为辨证要点.方中橘核行气散结止痛;川楝子行气疏肝;桃仁活血止痛海藻、昆布软坚散结;延胡索、木香活血行气散结;厚朴、枳实下气除湿,行气散结;木通通脉利湿;肉桂温肝肾而散寒凝.诸药合用,共奏行气活血、散寒除湿、软坚散结之功,使气血调畅,寒湿得,则睾丸肿胀坚硬诸症自行缓解.改作汤剂,临床如见瘀痛较甚,加三棱、莪术等;阴寒甚者,重用肉桂、木香,或加吴茱萸、小茴香等;湿重者,加苍术、茯苓;阴囊红肿湿痒,去肉桂,加土茯苓、车前子、川柏、龙胆草等.
临床报道尚见于治疗疝气、睾丸炎、阴茎硬结症、列腺综合征、少弱精子症、乳腺增生、卵巢囊肿、慢性盆腔炎等病症.实验研究表明,橘核丸中富含多种微量元素、维生素和有效成分,具有提高性激素水平、抑菌消炎、改善局部血液循环等作用.
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