桑菊饮的标准配方与用量

【方剂出处】清·《温病条辨》
【标准配方】桑叶二钱五分(8g)菊花-钱(3g)杏仁二钱(6g)连翘一钱五分(5g)薄荷八分(3g)苦桔梗二钱(6g)生甘草八分(3g)苇根二钱(6g)水煎温服.
【作用与功效】功效疏风清热,宣肺止咳.主治风温初起,邪客肺络,症见但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数.
【临床应用】临床主要用于治疗上呼吸道感染急性支气管炎、急性鼻窦炎、角膜炎及急性肾炎等病症.
1例对照.疗程均为7日.以临床症状体征、实验室及胸部X线检查为标准判定疗效.结果:治愈16例,有效20例,无效4例.(《陕西中医》2009年第4期)2.急性支气管炎以本方加减治疗60例,与口服急支糖浆治疗30例对照.疗程均为7日.观察两组主症与次症改善程度的比较,以积分法表示.临床症状、体征消失或基本消失,证候积分≥95%为临床控制.结果:总有效率91.7%(《中医药导报》2006年第12期)3.急性鼻窦炎以本方合苍耳散加减治疗35例.1个疗程为7日一般服用2~3个疗程.临床症状消失,X线鼻窦片未见异常,停药6个月无复发即为治愈.结果:总有效率85.71%.未愈者乃因患者有鼻中隔偏曲或钩突息肉样变.(《山西中医》2011年第9期)4.角膜炎以本方随症加减治疗单纯性疱疹性角膜炎42例(46只眼)辅助性治疗可配合抗病毒滴眼液,合并虹膜睫状体炎应用阿托品散瞳.自觉症状消失、眼无充血,角膜溃疡愈合,角膜恢复透明或留有薄翳,荧光素染色(一为痊愈.结果:总有效率91.3%(《四川中医》
1999年第4期)
5.急性肾炎以本方随症加减治疗50例.明显感染可配合抗生素.疗效评定以症状体征消失,1个月内连续3次以上尿常规复查均阴性即为治愈.结果:治愈46例,好转4例.
(湖北中医杂志》1999年第21卷增刊).
【按语】桑菊饮为"辛凉轻剂",从"辛凉微苦"立法正如吴瑭云:"此辛甘化风,辛苦微凉之方也."方中桑叶疏散上焦风热,且善走肺络能清宣肺热而止咳嗽;菊花为"去风之要药",能疏散风热,清利头目而肃肺,二药轻清灵动,直走上焦,善疏肺中风热以消除病因,故共为君药.
薄荷"专于消风散热",用之助君药疏散上焦风热,臣药.杏仁、桔梗一宣一降,以复肺的宣降功能而止咳,连翘透邪解毒;芦根清热生津止渴,共为佐药.甘草调和诸药为使.诸药相伍,上焦风热得以疏散,肺气得以宣畅,则表证解,咳嗽止.
临床以咳嗽、发热不甚、微渴、脉浮数为辨证要点肺热甚者,当加味后运用,否则病重药轻,药不胜病.风寒咳嗽不宜使用.气分热甚加石膏、知母;肺热甚,加黄芩;咳痰黄稠,咯吐不爽,加瓜蒌、黄芩、桑白皮、贝母;咳嗽咯血,加白茅根、茜草根、牡丹皮;口渴甚,加天花粉;兼咽喉肿痛,加玄参、板蓝根.
近年来,有桑菊散、桑菊感冒片、桑菊感冒丸、桑菊感冒合剂、桑菊感冒冲剂、桑菊感冒糖浆等多种制剂,临床可根据病情选用.
【桑菊饮的标准配方与用量】临床报道尚见于治疗感冒、流行性感冒、扁桃体炎、过敏性鼻炎、结膜炎、咳嗽,湿疹、痤疮、面神经炎、银屑病、过敏性紫癜、玫瑰糠疹、水痘等病症.现代药效学研究证实,桑菊饮具有抗炎、抗菌、解热、发汗、增强免疫、抑制肠蠕动亢进作用等多种药效学作用.

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