保真汤的标准配方与用量
【方剂出处】元《十药神书》
【标准配方】当归生地黄白术黄芪人参各三钱(9g)赤茯苓陈皮赤芍药甘草白茯苓厚朴各一钱五分(4.5g)天门冬麦门冬白芍药知母黄柏五味子柴胡地骨皮熟地黄各一钱(3g)
加生姜三片、大枣五枚,水煎服.
【作用与功效】功效益气健脾化湿,滋阴养血清热.主治肺脾不足,精神困倦,食纳减少,脘腹胀闷,肌肤不充,身热虚烦,自汗盗汗;肾阴亏虚,骨蒸潮热,耳鸣耳聋,睡眠欠安,记忆力减退,口千咽痛,五心烦热;气阴两伤,气短乏力千咳少痰,痰中带血,月经量多,崩漏不止,遗精早泄,小便涩赤,低热绵绵,脉象虚细带数.
【临床应用】临床主要用于治疗肺结核、肾病综合征、慢性肾炎、抽动一移语综合征、儿童发育不良、发热性疾病后期、功能性低热等病症也用于治疗造血不良性贫血、粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜以及汗证、虚证、眩晕、惊悸失眠、早衰、更年期综合征、男子性功能失调等病症.
1.肺结核将60例肺结核患者随机分为治疗组(保真汤十抗结核常规治疗)和对照组(抗结核常规治疗)各30例.结果:治疗组无一例因抗结核药的毒副反应而终止治疗;对照组有10例因抗结核药毒副反应等原因而终止治疗,或因结核病复发而再次住院治疗.肝功能损害、消化道毒性反应方面,治疗组均明显低于对照组(<0.05)(《现代中西医结合杂志》2001年第21期)
【保真汤的标准配方与用量】2.肾病综合征本方为主治疗肾病综合征3例(治疗组),对照组20例采用西药常规处理.30日为1个疗程,3个疗程后以尿蛋白、血白蛋白、临床症状体征变化评定疗效.结果:治疗组显效3例,有效23例,无效3例,总有效率90.6%;对照组显效5例,有效8例,无效7例,总有效率65%.(《湖北中医杂志》2001年第2期)
3.抽动一秒语综合征中医辨证分型治疗(肺肾阴虚型保真汤化裁治疗,脾虚肝亢型自拟补脾平肝制动汤治疗)抽动一语综合征86例(疗组),对照组81例口服氟哌啶醇、盐酸苯海索(安坦)等.2~3个月为1个疗程,以症状、体征的评分变化评定疗效.结果:治疗组显效58例,进步23例,无效5例,总有效率94.2%;对照组显效41例,进步24例,无效16例,总有效率80.2%.治疗组明显优于对照组(P<0.05).(《中医杂志》2001年第7期)
【按语】本方以益气健脾助运的人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮等药,与补肺肾、滋阴养血清热的天门冬、麦门冬、白芍药、当归、熟地黄、知母、黄柏、地骨皮等药同用.临床应用以精神疲乏、胃纳减退、少气懒言、面色不华、脘腹胀闷,或虚烦不眠、自汗盗汗、骨蒸潮热、头晕目眩、耳鸣耳聋、记忆力差、脉细带数为辨证要点.如见惊悸失眠明显者,可加酸枣仁、柏子仁远志等;遗精早泄明显者,可加山萸肉、莲须、牡蛎等;低热绵绵难退者,可加鳖甲青蒿、胡黄连等:自汗盗汗不止者,可加浮小麦、糯稻根、牡蛎等.凡属湿邪壅阻、肝火上炎、肝胆湿热,或脾肾阳虚等证,非本方所宜.
附方
保真汤2(《傅青主女科》)由黄芪、地骨皮、川芎、黄连、炒黄柏、人参、炒白术、当归、麦门冬、白芍、杞子、知母、生地黄、炙甘草、天门冬、五味子、大枣组成.
功效补气养阴,清热除烦.主治产后骨蒸.
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