白术散的标准配方与用量
【方剂出处】宋《小药证直诀》
本方又名"七味白术散".
【标准配方】人参二钱五分(7.5g)白茯苓炒五钱(15g)白术五钱(15g)藿香叶五钱(15g)木香二钱(6g)甘草一钱(3g)葛根五钱,者加一两(15~30g)上咬咀,每服三钱(9g),水煎服.
【作用与功效】功效健脾养胃,益气生津.主治小儿脾胃虚弱,清阳不升,乳食少进,呕吐泄泻,烦渴饮水,羸困少力,舌质淡,苔薄白,脉细弱.
【临床应用】临床主要用于治疗小儿腹泻、厌食、消化不良等病症,可用于辅助治疗糖尿病、高脂血症等病症属脾胃虚弱,精微不固者.
【白术散的标准配方与用量】1.小儿腹泻分析近年来本方对治疗小儿腹泻的疗效,对符合纳入标准的文献进行Meta分析.结果:本方及其加味与常规治疗相比,两者总有效率比较差异有统计学意义,本方及其加味可有效治疗小儿腹泻.(《中国微生态学杂志》2014年第10期)2.小儿厌食症本方加减治疗小儿厌食症61例,以食欲、食量变化评价疗效,连服3~6剂.结果:痊愈49例,有效11例,无效1例,有效率为98.3%.(《河南中医》2007年第3期)3.糖尿病本方加减辅助治疗84例2型糖尿病(治疗组),对照组83例予西医降糖药或者联合胰岛素治疗,以空腹血糖、餐后血糖、化血红蛋白变化评价疗效,60日为1个疗程.结果:两组均能够降低治疗后生化指标,但治疗组生化指标降低幅度明显高于对照组,治疗组总有效率为96.43%,明显高于对照组.(《中医临床研究》2014年第31期4.高脂血症本方加味治疗无症状高脂血症60例,以血脂四项变化评价疗效,2个月为1个疗程.结果:显效18例,有效35例,无效7例,总有效率为88.3%(《湖南中医杂志》2000年第5期)
【按语】本方由四君子汤加藿香叶、木香、葛根组成以益脾生津,和胃理气.明·儿科医家万全《幼科发挥》中称"白术散乃治泄作渴之神方",其应用体会:一是倍用葛根以鼓舞胃气,二是大剂代茶饮,使脾胃生生之气渐复.方中藿香葛根兼可解表故对脾虚久泻兼外感者亦宜.
原方下有"热甚发渴,去木香"句,因其性温耗气,恐重伤津液之故.亦可改用煨木香,以减温燥行气之性,增温中止泻之功.若脾虚腹泻且呕吐明显者,可酌减葛根之升而加半夏、黄连辛开苦降以止吐.
早期文献报道本方可治疗小儿疳症、慢性消化不良,又有用以治疗小儿多尿、遗尿、流涎、肾病水肿等病症.本方能够促进双歧杆菌、乳酸菌酵母菌等有益菌的生长,并提高肠道酶活性,改善肠道微生态.
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