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资生丸的标准配方与用量

【资生丸的标准配方与用量】【方剂出处】明《先醒斋医学广笔记》.
本方又名"保胎资生丸""人参资生丸".
【标准配方】人参人乳浸,饭上蒸,烘干,三两(90g)白术三两(9g)白茯苓细末,水澄,蒸,晒干,入人乳再蒸,晒干,一两半(45g)广陈皮去白,略蒸,二两60g)山楂肉蒸,二两(60g)甘草去皮,蜜炙,五钱(15g)怀山药切片,炒,一两五钱(45g)川黄连如法炒七次,三钱(9g)薏苡仁炒三次,一两半(45g)白扁豆炒,一两半(45g)白豆蔻仁不可见火,三钱五分(1.5g)藿香叶不见火,五钱(15g)莲肉去心,炒,一两五钱(45g)泽泻切片,炒,三钱半(10.5g)桔梗米泔浸,去芦,蒸,五钱(15g)芡实粉炒黄,一两五钱(45g)麦芽炒,研磨,取净面,一两(30g)
上为细末,炼蜜为丸,如弹子大.每次一丸,重二钱(6g),用白汤或清米汤、橘皮汤、炒砂仁汤嚼化下.现代浓缩丸用法:每次10丸,每日3次.
【作用与功效】功效益气健脾,消食和胃,理气渗湿主治妊娠脾虚呕吐或滑胎不固,以及脾胃虚弱,食少便溏,脘腹作胀,恶心呕吐,消瘦乏力,舌质淡,脉濡弱.
【临床应用】临床主要用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、溃疡性结肠炎等消化系统疾病,以及小厌食、慢性肾病等病症属脾胃虚弱,湿浊内生者.
1.功能性消化不良本方治疗功能性消化不良40例治疗组),对照组40例采用多潘立酮治疗.以必备症状和次要症状变化评价疗效,1个月为1个疗程.结果:治疗组治愈24例,好转14例,无效2例,总有效率95.00%.(浙江中医杂志》2001年第1期)2.溃疡性结肠炎本方治疗溃疡性结肠炎100例(治疗组),对照组50例口服柳氮磺胺吡啶.以临床症状、大便镜检、红细胞沉降率、血红蛋白、结肠镜检变化评价疗效,2个月为1疗程.
结果:治疗组显效45例,有效24例,好转18例,无效13例,总有效率87%,优于对照组.红细胞沉降率、血红蛋白情况,治疗组治疗后与治疗前有显著差异.(《中医药学刊》2004年第10期)3.小几厌食本方治疗小几厌食30例,以食欲食量变化评价疗效,15日为1个疗程,一般需服2~4个疗程.结果:痊愈26例,有效2例,无效2例,总有效率93%(《长春中医药大学学报》2006年第4期)
4.慢性肾病蛋白尿(个案)刘某,男,58岁.2006年8月13日初诊患慢性肾炎3年余,尿检:蛋白多在(++)~(+++),下肢轻度浮肿,颗粒管型(+++),血检:血红蛋白92g/L,红细胞3.0×1012/L,胆固醇12.5mmol/L面色萎黄,贫血貌,腰酸乏力,小便短少,纳呆,便溏,舌质淡,苔厚稍腻,脉濡.诊断为:慢性肾炎、蛋白尿、贫血.治宜清利湿浊、健脾益气、固肾收涩.方用资生丸加减.7剂后,纳呆好转尿量增多,大便实.尿检:蛋白(十+),颗粒管型(+).后改用防黄芪汤合五苓散加减、十全大补丸等治疗.后复查各项指标均正常,嘱常服十全大补丸,随访半年未复发.(《实用中医内科杂志》2007年第5期)
【按语】本方由参苓白术散去砂仁,加陈皮、白豆蔻、山楂、麦芽黄连、藿香叶、泽泻、芡实组成,药性平和甘润、补而不滞,原为妊娠安胎所设,故又名"保胎资生丸",因其组方消补兼施、清利结合,深受后世医家喜爱,常以其益胃补脾之用治疗脾胃虚弱之证.取名"资生",义自《周易彖传》所云"至哉坤元,万物资生,乃顺承天"人之脾胃属土,为一身之"坤元",欲资生后天气血,必助脾胃元气方有所得.《古今名医方论》评价本方:"既无参苓白术散之滞,又无香砂枳术丸之燥,能补能运,臻于至和.于以固胎,永无滑堕,丈夫服之,调中养胃.名之资生,信不虚矣."早期文献报道本方可治疗慢性消化系统疾病,如慢性胃炎、慢性肠炎、胃、十二指肠溃疡的缓解期,以及慢性消化不良等病症.
附方
大资生丸(《大小诸证方论》)由人参、茯苓云术、山药、薏米、建莲、白芥子、当归组成.功效益气养血,健脾祛湿.主治老人脾胃虚弱,气血衰少,见神疲乏力、面色淡白、纳差便溏等.
资生汤(《医学衷中参西录》)由生山药玄参、白木、生鸡内金、炒牛蒡子组成,功效健脾养阴,清热利咽.主治劳瘵咳嗽,饮食减少,身热,脉虚数及血虚经闭.

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