桂枝汤的出处来源

出处来源(《伤寒论》)
【桂枝汤的出处来源】药物组成:桂枝、白芍各10g,生姜10g,炙甘草6g,大枣6g 。
功效主治:解肌发表,调和营卫 。治外感风寒表虚证 。症见发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔薄白,脉浮缓;病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证 。
方解:风寒表虚证之病机为卫强营弱 。方中主药桂枝助卫阳,通经络,解肌发表,祛在表之风邪;辅以白芍,益阴敛营,敛固外泄之营阴;桂芍等量合用,发中有补,散中有收;佐以姜、枣益脾和胃,调和营卫;以甘草调和药性 。诸药合用,具有邪正兼顾,阴阳并调的配伍特点 。
药理研究:解热镇痛,抗流感病毒,消炎,镇静,调节发汗与体温,双向调节肠道运动、调节免疫功能,改善心血管功能,抗过敏 。其中桂枝挥发油中的桂皮醛促汗腺分泌而发汗,解热降温,有中枢性及末梢性扩张血管,调整血液循环,使血液流向体表而利散热 。桂皮油则有镇静、镇痛作用;白芍扩张血管以解热,抑制神经系统,助桂枝加强解热镇痛;生姜兴奋大脑皮层、延髓的呼吸中枢及血管运动中枢,促进发汗与血液循环,促消化液分泌,以增进食欲;白芍与炙甘草解痉、镇痛 。
临床应用:本方为外感风寒表虚证的代表方剂 。以发热,有汗,恶风,脉浮缓为据 。亦治营卫不和,气血失调的妊娠恶阻 。表虚汗多者,加生黄芪 。本方不仅用于外感风寒表虚证,还运用于病后、产后因营卫不和的病证 。这是因桂枝汤本身具有调和营卫、阴阳、气血的作用 。用于感冒、流行性感冒,原因不明的低热,或多型红斑、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症,冬季皮炎、冻疮,妊娠呕吐,产后、病后低热等属阴阳、营卫不合者 。
现代制剂:现改制为桂枝合剂、冲剂,每瓶1000ml、250ml、500ml;冲剂,每袋10g,每盒20小袋 。
用量用法:合剂口服,每次10一15ml,一日3次,摇匀后服;冲剂,每次一袋,一日3次,温开水冲服;汤剂,水煎,日一剂,饭后--小时分3次温服 。
使用注意:表实无汗,或表寒里热,不出汗而烦躁,温病初起之发热、口渴、咽痛、脉数者,皆不宜使用 。
本方歌诀:桂枝白芍姜枣甘,风寒表虚脉浮缓,发热汗出又恶风,营卫不合体虚痊 。

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