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枳术丸治胃下垂配方

【原方配方组成】枳实(麸炒)30克，白术60克 。
【用法】上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每次服50丸，多用白汤送下，不拘时 。
胃下垂即胃小弯角切迹低于髂嵴连线以下 。多见于瘦长体型或体质衰弱者，临床表现其轻者多无症状，重者有腹胀，饭后加重，平卧减轻，或有胃脘疼痛、痞满、恶心、嗳气、呕吐、乏力、消瘦、懒言气短、口淡无味或口苦泛酸，大便溏或干结 。本病多由腹壁的紧张度发生变化，腹壁脂肪缺乏和肌肉松弛，腹压减低所致 。
本病属于中医“痞满”、“腹胀”、“虚劳”、“嗳气”、“胃脘痛”等病证范畴 。其病理特点是肝郁脾虚，中气不足，气虚下陷，胃滞饮留 。辨证分型有：肝胃脾不和、脾胃虚弱和气血两虚等型 。本方用于脾胃虚弱型，症见脘腹胀满，或疼痛纳呆，嗳腐泛恶，大便溏薄，脉濡细，苔薄白 。
(1)根据《医方新解》1980：151，马有度报道：用枳术丸合升陷汤(黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻)，并加大枳实用量至30克，治疗胃下垂(子宫脱出及脱肛)，疗效似优于补中益气汤 。治胃下垂加砂仁、丹参；治子宫脱出加益母草、当归；治脱肛加石榴皮 。
【枳术丸治胃下垂配方】(2)根据《浙江中医杂志》1991，(10)：443，周薇莉报道：32例胃下垂均经X线钡餐造影确诊(胃张力明显降低，胃小弯切迹在髂嵴连线以下4~12厘米处)，其中胃镜检查合并浅表性胃炎19例 。用本方加味治疗，基本方药：枳实、白术各50克 。肝郁气滞加柴胡、佛手柑、郁金；脾胃气虚加党参、茯苓、怀山药；脾胃虚寒加干姜、党参；脾胃郁热加黄连、吴茱萸；湿阻脾胃加厚朴、苍术；纳食减少加山楂、神曲；便秘加火麻仁、柏子仁；大便溏薄加怀山药、煨葛根 。症状改善后，以枳实、白术减量巩固治疗 。结果：痊愈9例，显效12例，有效8例，无效3例 。总有效率为90.63%，服药时间最长90天，最短21天 。(3)根据《天津中医》1996，(1)：30，郭剑新报道：枳术丸易汤加味治疗胃下垂34例 。全部病例均经胃肠道钡餐造影，其中轻度16例，中度15例，重度3例 。基本方：枳实、生白术、升麻 。兼气虚者加党参、黄芪；兼恶心、呕吐加陈皮、半夏；兼痰饮内停合苓桂术甘汤；兼痰热加黄连、半夏、竹茹；兼食积加神曲、炒麦芽、鸡内金；兼大便秘结加瓜蒌仁、火麻仁；兼血瘀加桃仁、红花 。结果：治愈24例，好转9例，无效1例 。有效率97.1% 。

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