牛黄承气汤治慢性肾功能衰竭配方
【牛黄承气汤治慢性肾功能衰竭配方】【原方配方组成】安宫牛黄丸2丸,生大黄末10克 。
【用法】将安宫牛黄丸用水化开,调生大黄末,先服一半,不知再服 。
慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏病晚期的严重综合症群 。由于肾脏排泄和调节功能失常,临床上出现许多代谢紊乱的表现 。当内生肌酐清除率下降至正常的30%左右时,肾脏在正常饮食情况下清除代谢产物的能力开始显示减退,可出现代偿多尿或夜尿症状以排除残余的代谢废物,此时血液氮质代谢产物浓度正常或轻度升高,尚无其他代谢紊乱出现,临床上称为肾功能不全期;若下降至25%左右时,除血氮质潴留外并有症状出现,有轻度头痛、厌食、恶心、呕吐、疲倦、贫血等,血液非蛋白氮多在42.8毫摩尔/升以上,临床上称为氮质血症期或尿毒症前期;如下降至20%以下,症状明显加重,血液氮质产物明显升高,血非蛋白氮在57.1~71.4毫摩尔/升以上,并有酸、碱、水、盐平衡紊乱表现,即为尿毒症期 。
临床分型有:气阴两虚型,脾肾阳虚型,肝肾阴虚型,阴阳俱虚型,湿浊内阻型,湿浊化热,邪窜营血型、浊犯心包、痰阻神明等型 。本方可用于浊犯心包,痰阻神明型的肾功能衰竭 。据《浙江中医杂志》1998,(2):54刘普希报道:以牛黄承气汤合加减黄龙汤组成,药用:西洋参10克(另煎),芒硝10克(冲),郁金、炒黄芩、焦山栀子、生地、玄参、麦冬、丹参各10克,生大黄30克,茵陈15克,安宫牛黄丸.(研冲)1丸,救治1例急性化脓性梗阻性胆管炎合并急性肾功能衰竭伴发DIC患者,收效显著 。
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