枳实芍药散的正宗配方组成剂量
【正宗配方组成剂量】枳实12克(烧黑),芍药12克 。
【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚2次用大麦粥送服 。
【方歌速记歌诀】
【枳实芍药散的正宗配方组成剂量】枳实芍药金匮方,产后腹痛宜煎尝,
两药相合调气血,诸症消失体安康 。
【功用】行气和血,通脉止痛 。
【主治】产后腹痛 。产后气滞血瘀,气血不畅,故小腹胀满疼痛,胀甚于痛,可累及胁腹,甚则心烦胀满不得卧,或见不欲食,大便不畅,舌红苔少或薄黄,脉弦 。
【加减】腹痛明显者,加五灵芝、蒲黄,以行气活血化瘀止痛;小腹冷凉隐痛者,加炮姜、乌药、小茴香,以温中散寒,行气止痛;腰疼者,加续断、杜仲、桑寄生,以补肝肾;气血虚弱
者,加黄芪、党参、白术、当归,以补气血 。
【方论】本方主治产后气血瘀滞之腹痛 。方中枳实烧黑如血,行气去瘀,下气破结;芍药通利血脉而止疼痛 。枳实、芍药两药相合,能理气调血,破积结,止疼痛;用大麦粥送服,和胃气以调气血 。本方中枳实、芍药药量小,破瘀之力弱,故本方用于瘀血轻证 。
【医论】产后腹痛中医又称之为“儿枕痛”,是由于瘀血阻滞,气血运行不畅或产时失血、产后调养失宜,致胞宫失于濡养所致 。
产后腹痛是指产妇在分娩后至产褥期以小腹疼痛为主症的疾病 。由于产后子宫收缩呈阵发性痉挛状态,使子宫肌壁血管缺血,组织缺氧,神经细胞受到刺激所致 。一般产后第一天迅速出现小腹部阵发性疼痛 。经产妇多见,新产妇较轻 。阵发性疼痛可由哺乳而加重 。检查子宫变硬,隆起,恶露增多 。
一般的产后腹痛,不满不烦,多属虚属寒,此方所治疗的产后腹痛是烦满不得卧,其病理在于气郁化热则烦,气机不畅则满,气血阻滞则痛 。其病机是气郁血滞之产后痛,故用行气和血之法治疗 。《金匮要略编注》:“产后中气必虚,虚则气滞而食亦滞,故腹痛,烦满不得卧,勿疑产后定属瘀血而痛也 。故以枳实破气行滞,芍药收阴而和脾养血 。因产后血虚,所以用之 。”
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