橘皮竹茹汤的正宗配方组成剂量
【正宗配方组成剂量】橘皮12克，竹茹12克，大枣5枚，生姜9克，甘草6克，人参3克 。
【用法用量】水煎，每日1剂，分3次温服 。
【方歌速记歌诀】
橘皮竹茹止呃逆，人参甘草姜枣齐，胃虚夹热气不降，和中降逆可安逸 。
【功用】降逆止呃，益气清热 。
【主治】胃虚有热之呃逆 。呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数 。
【加减】若胃阴不足较甚，口干、舌红少苔者，可加石斛、
麦冬等以滋阴养胃，或合麦门冬汤加减；胃热呕逆而气虚不显者，可去人参、甘草、大枣，加丁香、柿蒂等以加强降逆止呃之力；若胃热较甚，口渴欲饮，舌红苔黄者，宜加黄连以清泄胃热 。
【方论】胃虚宜补，胃热宜清，气逆宜降，故治宜益气清热，降逆和胃为法 。方中橘皮辛苦而温，行气和胃以止呃；竹茹甘寒，清热安胃以止呕，二药相伍，既能降逆止呕，又可清热安胃，且用量俱重，共为君药 。生姜和胃止呕，为呕家之圣药，助君药以降胃气之逆；人参益气补中，与橘皮相合，则行中有补，同为臣药 。甘草、大枣益气补脾养胃，合人参以补中益胃，奠安中土而复胃气之虚，俱为佐药 。甘草调和药性，兼作使药 。诸药合用，共成降逆止呃，益气清热之功 。
本方配伍特点有二：一是甘寒之竹茹与辛温之橘皮、生姜相伍，则清而不寒；二是益气养胃之人参、大枣、甘草与行气和胃之橘皮相合，则补而不滞 。
呃逆、呕吐等属虚寒或实热者，不宜使用本方 。
【医论】呃逆之证，有寒、热、虚、实之分 。本方所治乃久病或吐利伤中，耗气劫液，虚热内生，胃失和降，气机上逆而致 。胃虚有热，其气上逆，则作哕 。古之哕者，即今之呃逆是也 。虚烦少气，口干，舌质红，脉虚数等亦为胃中有热之证 。本方主治胃虚有热，气逆不降之证，以呃逆频作或呕吐，舌红嫩为要点 。现代常加减用于治疗妊娠呕吐、幽门不全梗阻呕吐、腹部手术后呃逆不止等辨证属于胃虚有热、胃气上逆的多种疾病 。
【橘皮竹茹汤的正宗配方组成剂量】【验案】
某男，37岁 。间歇性呃逆1年，近月余症状加重而就诊 。患者体质壮实，略显肥胖，呃呃连声，声高音宏，口干欲饮，便结尿黄，舌红脉弦 。曾有情志刺激病史 。脉证合参，此系七情郁结，蕴久化火，火进冲上，扰动膈肌而成 。治宜清热和胃，理气
止呃 。方用陈皮20克，竹茹15克，党参12克，生甘草10克，生姜10克，大黄10克，生白术12克，夏枯草12克，大枣7枚 。1剂呃逆大减，3剂症状消失，1年后复发1次，但症状不如前甚，仍以上方治之而愈 。
按语：胃热气逆而致呃逆，故予橘皮竹茹汤降逆止呃，清热和胃 。腑气不通，则胃气不降，故加大黄泻热通腑，令胃气得以下行；证由七情郁结化火而起，又加夏枯草以清肝泻火 。药证相合，应手而愈(《河南中医》1995，1：45) 。
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