小承气汤治胃扭转配方、医案_效果与方法
【原方配方组成】大黄12克,炙厚朴6克,炙枳实9克 。
【用法】水煎服,分早晚2次温服 。初服更衣后(大便已畅),勿服 。
胃扭转系胃全部或一部分沿器官轴(贲门幽门线)或系膜轴(胃小弯中点至胃大弯中点的连线)向前向后有不正常的旋转 。临床一般表现有腹胀,嗳气,泛酸,呕吐,腹痛等 。
本病属中医“胃脘痛”、“呕吐”、“腹胀”等范畴 。由气机升降失常所致 。分型为:肝气犯胃型、脾胃阳虚型、脾胃虚弱型、胃阴亏虚型、痰热中阻型等 。
(1)根据《中医杂志》1986,(3):37,黄肖功等报道:用小承气汤合半夏厚朴汤加昧治疗慢性胃扭转证属胃气郁滞、胃络瘀阻型1例 。处方:大黄3克(后下),枳壳30克,厚朴9克,姜半夏9克,苏梗9克,苍术9克,陈皮9克,茯苓10克,豆蔻仁6克(后下),丹参30克 。日1剂,水煎2次,分2次服 。服药5剂后,症状好转,原方加沉香片2克(后下),再服19剂后,诸症甚本消除 。X线钡剂造影复查:胃扭转征象消失,呈瀑布高张型 。服芍药甘草汤加味调治2周而愈 。
(2)根据《中医杂志》1980,(1):30,翁工清报道:用小承气汤加味治愈慢性胃扭转证属胃腑热结型1例 。处方:生大黄15克(后下),黄芩12克,枳实12克,厚朴12克,竹茹9克,生姜3片 。每日或隔日1剂,水煎2次,分3次温服,用汤匙慢慢喂进,以防吐出 。
【小承气汤治胃扭转配方、医案_效果与方法】(3)根据《山东中医杂志》1987,(3):23,孙慕兰报道:用小承气汤合乌药汤加减治疗慢性胃扭转证属胃肠气滞型1例 。处方:枳实12克,厚朴12克,大黄6克,枳壳15克,香附15克,陈皮15克,谷芽15克,麦芽15克,木香9克,乌药9克,川楝子9克,延胡索9克 。每日1剂,水煎2次,分2次服 。服药21剂后症状完全消失,饮食增加,X线拍片报告:瀑布型胃,未见异常 。
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