吴鞠通小定风珠的作用功效
【来源】《温病条辨》卷下三焦篇 。
【配方组成】鸡子黄一枚生用阿胶二钱生龟板六钱童便一杯淡菜三钱
【用法】水五杯，先煮龟板、淡菜得二杯，去滓，入阿胶上火烊化，纳鸡子黄，搅令相得，再冲童便，顿服之 。
【作用与功效】滋补真阴，潜阳熄风 。
【主治】既厥且哕，脉细而劲 。
【方解与方论】本证因热烁肝肾阴液，虚火上冲，故用鸡子黄、阿胶血肉有情之品滋补阴液、平熄内风，龟板、淡菜滋阴潜阳、降逆平冲，童便滋阴降火 。
吴鞠通云：“鸡子黄实土而定内风，龟板补任而镇冲脉，阿胶沉降补液而熄肝风，淡菜生于咸水之中而能淡，外偶内奇，有坎卦之象，能补阴中之真阳，其形翕阖，故又能潜真阳之上动 。童便以浊液仍归浊道，用以为使也 。”
【验案精选】
呃逆黄某某，男，89岁，退休工程师，患者于1978年夏季，因感冒发热，渐至呕吐，四肢厥冷而来院就诊，诊断为休克型肺炎 。住院治疗10多天，体温仍持续在38℃以上，血压靠升压药维持，病情日趋恶化，而以中医治疗 。症见：面赤而憔，目淡无神，口唇干燥，四肢蠕动，循衣摸床，胡言妄语，呃逆连声，其家属云：“10多天未进食，亦未大便，只能饮少量水，小便既黄且短 。”察其腹满拒按，身热无汗，四肢尚温，舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数而实 。此属阳明温病，非急下不能荡除阳明久羁之邪 。又见无汗，小便不利，谵语，此热伤营分，邪闭心包，故方配伍清营开窍之品：大黄、厚朴、麦冬、玄参、连翘、竹叶心、郁金10g，芒硝6g(冲)，生地15g，人工牛黄1.5g(冲) 。1剂 。头煎大便得下，热退大半，二煎去芒硝 。2日后，白天体温已近正常，诸症悉减，能进少量饮食，撤除升压药 。但半夜仍发热，口燥咽干，舌苔干黑，脉细数有力，拟吴氏护胃承气汤微和之：大黄、玄参、麦冬各10g，生地15g，丹皮、知母各6g，1剂 。服后体温正常，舌苔渐化，饮食渐增，但其继续呃逆未愈，夜半为甚，持续数日，脉细而劲，小定风珠主之：鸡子黄1枚，阿胶6g，生龟板18g，童便40ml，淡菜10g，2剂 。先煮龟板、淡菜，去滓，入阿胶烊化，调鸡子黄，再冲童便，顿服之，1剂呃逆大减，2剂后痊愈 。以饮食调养半月余，起居如常，胸透肺部阴影全消，乃出院 。[张明月.休克型肺炎治验.浙江中医学院学报，1982，(3)：56] 。
【吴鞠通小定风珠的作用功效】【临证提要】小定风珠有滋阴潜阳、熄风降逆之效，主治阴虚阳亢痉厥、呃逆，脉细而劲者 。
推荐阅读
- 吴鞠通人参乌梅汤的作用功效
- 吴鞠通断下渗湿汤的作用功效
- 吴鞠通双补汤的作用功效
- 吴鞠通茵陈白芷汤的作用功效
- 吴鞠通宣清导浊汤的作用功效
- 吴鞠通鹿附汤的作用功效
- 吴鞠通香附旋覆花汤的作用功效
- 吴鞠通椒梅汤的作用功效
- 吴鞠通连梅汤的作用功效
- 吴鞠通大定风珠的作用功效