钱乙抱龙丸的作用功效

【来源】源于宋·钱乙《小儿药证直诀·卷下·诸方》 。
【配方组成】天竺黄-两雄黄水飞,一钱辰砂麝香各别研,半两天南星四两,腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮脐,锉炒干用
【用法】上为细末,煮甘草水和丸,皂子大,温水化下服之 。百日小儿,每丸分作三四服;五岁一二丸;大人三五丸 。亦治室女白带 。伏暑用盐少许,嚼一二丸,新水送下 。腊月中,雪水煮甘草和药尤佳 。一法用浆水或新水浸天南星三日,候透,软煮三五沸,取出乘软切去皮,只取白软者,薄切焙干炒黄色,取末八两,以甘草二两半,拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去滓,旋旋洒入天南星末,慢研之,令甘草水尽,入余药 。
【作用与功效】清热化痰,解毒开窍 。
【主治适应症】伤风、瘟疫,身热昏睡,气粗风热,痰塞壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒、中暑 。沐浴后并可服,壮实小儿,宜时与服之 。
【方解】此方竺黄、胆星清热化痰;雄黄祛痰解毒,能治惊风;麝香、辰砂芳香开窍而安心神,取腊月中雪水,煮甘草和药,功能寒凉解毒,故适宜于小儿痰热内壅而致急惊实证 。
【方论】
张山雷:“是方胆星、竺黄,不过为痰热而设,然方下主治不少,皆为实热痰壅言之,以小儿伤风寒温热,每多痰热窒塞,故可通治 。方下瘟疫,即今之所谓温病,然麝香开泄太重,此方太多,宜大减之,又谓壮实小儿可以时服,则言之太过 。方后谓亦治室女白带,则带下每多湿热凝滞,停积胞中所致,此能涤湿清热,所以可治 。腊雪合药,清温甚佳,方后慢火之熳,百本字从火旁,字书无此形,径为改之 。天南星不可生用,即如方后甘草制法,亦不妥,南星之毒,甚于半夏十倍,寿颐尝以肆中之所谓制南星者,入口试之,戟喉甚厉,此非用腊月牛胆制透久陈者不可 。”(《小儿药证直诀笺正》)万全:“抱者养也,龙者纯阳之物……肝主风,小儿病则有热,热则生风,上工虑之,制此方以平肝木,防惊风,此抱龙之名义 。”(《育婴秘诀·抱龙丸解》) 。
【钱乙抱龙丸的作用功效】【临证提要】后世牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸,均从此方加减组成 。《明医杂著》牛黄抱龙丸系本方加牛黄组成,清热解毒之力较本方为优,用治痰热迷心,狂乱神昏者为宜;《活幼心书》琥珀抱龙丸系本方加琥珀、人参、甘草、枳壳、枳实、茯苓、山药、金箔、檀香,去麝香而成,能兼益脾胃,对小儿体虚痰热急惊颇为适合 。对于小儿急惊风的急救,钱氏也力主凉泻之法,因小儿气血未实,神气未充,真阴未足,且肝常有余,柔不济刚,常因外感风热惊恐,内挟痰热积食而引动肝风,风火相搏而抽搐,治疗以泻心汤、导赤散泻心火,泻青丸清肝热,大黄丸下里热,利惊丸除痰热,抱龙丸开窍醒神,处方中多用青黛、黄连、大黄、竺黄、朱砂、麝香等苦寒凉泻、开窍醒神之品以直折其风火热滞,此为当时儿科急症急救的基本方法 。

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