滑石的禁忌人群与使用剂量_滑石不适合什么人
本品为硅酸盐类矿物滑石族之滑石,主含含水硅酸镁成分,主要产于山东、江西等地 。全年可采 。研粉或水飞用 。
【处方用名】滑石、滑石粉、飞滑石 。
【性味归经】性寒,味甘、淡 。归膀胱、肺、胃经 。
【功效与主治】功效利尿通淋,清热解暑,吸附水湿 。主治热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿证,湿温证,湿疮,湿疹,痱子 。此外,还可作为小儿推拿的润滑剂 。
【滑石的禁忌人群与使用剂量_滑石不适合什么人】
【禁忌与不适宜人群】
1.滑石降泄,利尿有伤津损阴之弊,故阴虚津少,肾虚滑精者,皆之不宜 。如临床表现为口舌干渴,咽燥咽痛,舌质干红,干裂少津,苔少或无等症者,皆应忌用,以防利尿过多而更加重阴津丢失 。2.滑石性寒,对于阳气不足者则所不宜,故临床表现为胃腹隐痛,喜温喜按,食欲不振,四肢不温,大便稀薄,或腹泻,消瘦畏寒等症者忌用,以防重伤其阳 。
3.滑石淡渗利湿,专事利尿清热,若小便自利清长,或夜尿增多,本品必在禁用之列;因肾阳不足,肾气不固的小便过多,尤当严禁使用 。
4.脾气虚弱,精滑及热病津伤者忌服 。
5.滑石滑利而性趋下坠,妊娠妇女服后,恐有堕胎流产之害,故应忌用 。
【临证应用注意事项】
1.滑石性寒,故外感风寒,内伤生冷,脾胃虚寒,肾阳虚衰等证者,不宜单味药大量长期服用 。
2.滑石功效利水渗湿,长期服用有伤津耗液之弊,故热病津伤及热在下焦血分者不宜单味药大量长期服用 。
3.滑石为寒滑之品,长期服用易伤胃滑精,故脾虚气弱、精滑者忌用 。
4.滑石含有丰富的矿物质,故肾炎及肾功能不全等肾病患者不宜大量长期服用,以免造成矿物质在体内蓄积 。
5.滑石不宜与附子、肉桂、人参等助火热生火之品合用;不宜与金银花同用,因容易发生络合反应而降低疗效 。
6.滑石不宜与四环素族抗生素及异烟肼等合用,因易形成络合物,影响吸收;不宜与泼尼松龙片合用,因易生成难溶物,显著降低其生物利用度;不宜与维生素C合用,因容易氧化而失效;滑石主要成分是硅酸镁,与硫酸镁并用可以发生镁盐过量中毒,不宜同用;滑石在胃肠道可以吸附地西泮,减低地西泮的作用,不宜同用 。7.滑石忌与辣椒、芥末等辛辣刺激之物同用;应用时忌甜酸性食物及各种糖果、肉类、油炸类食物 。
【煎服方法注意】滑石为粉末状药物,直接煎煮易引起药液混浊或沉于锅底,煮焦、煮煳,故宜用薄布包煎 。
【用量用法】一般用量10~20克,水煎服 。外用适量 。
【临证用药体会】滑石能清膀胱湿热而通利水道,为治疗膀胱湿热之常用药物 。治疗湿热蕴结、小便涩痛,常配木通、栀子、车前子等合用;治疗小便不利,砂淋、石淋,宜配伍海金沙、金钱草等共用;治疗血淋,可配以生侧柏叶、生车前草、生藕节,或加小蓟、琥珀、蒲黄等同用;湿热内蕴水肿者,则又常配茯苓、泽泻等,以助利水之功 。本品既可利湿,又可清暑,常伍用茯苓、猪苓、藿香、厚朴、白蔻仁、陈皮等,以治疗暑湿、湿温之证 。其又可清热收湿,敛疮止痒,可单味外用,或与煅石膏、炉甘石等份为末,撒布患处,用于治疗疮疹、痱子等皮肤疾患 。
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