明目蒺藜丸的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】清·项天瑞《同寿录》退翳丸加减 。
【药物组成】
蒺藜(去刺盐炙)蝉蜕菊花薄荷连翘木贼蔓荆子(微炒)密蒙花旋覆花荆芥防风白芷栀子(姜炙)石决明黄芩黄连黄柏决明子(炒)地黄当归赤芍川芎甘草 。
【明目蒺藜丸的作用功效、组成成分与现代应用】【功能】清热散风,退翳明目 。
【作用功效】肝肺内热引起的暴发火眼,睑烂痛痒,云蒙翳障,羞明多B,迎风流泪 。
【剂型规格】水丸,每100粒重6克 。
【用法用量】口服,一次6克,一日2次 。7岁以上小孩服成人量1/~7岁服成人量1/3.
1【注意事项】孕妇忌服 。忌食辛辣食物 。
【现代应用】本丸为清热祛风、散瘀退翳之剂,西医诊断为眼睑脓肿、麦粒肿、虹膜睫状体炎、匐行性角膜溃疡、急性球后视神经炎以及由微小核糖核酸病毒感染引起的急性出血性结膜炎、腺病毒型感染引起的流行性角膜结膜炎等病,中医辨证属风热所致者,可应用 。
【基础研究】明目地黄丸适用于阴虚阳亢之目疾,与本方适用于肝热引起之目疾,主治截然不同 。方中黄芩、黄连、黄柏、栀子、连翘清热泻火;防风、荆芥、白芷、蝉蜕、蔓荆子、薄荷、菊花、木贼草、蒺藜、决明子、密蒙花、石决明清肝热,平肝气,祛风止痛,升阳化滞;当归、川芎、赤芍、生地行血,凉血,养血;旋覆花、甘草截药上行,清上焦,和诸药 。全方组成清热泻火、平肝祛风、明目祛翳之剂,对因风热所致瘀滞难散之目疾,甚为适宜 。
蝉蜕不同部位的药理毒素作用及成分比较,文献报道蝉蜕有止惊、镇静、退热作用实验研究表明:蝉蜕各不同部位均含有氨基酸,蝉蜕整体的药理作用最强,安全范围大,以整体入药是可行的 。蝉蜕头足的安全范围亦大药理作用较弱,这与其所含成的量有关 。蝉蜕具有镇静、镇痛、抗惊厥作用,表明蝉蜕对中枢神经系统有广泛的抑制作用,以及能降低毛细血管通透性的作用可视为蝉蜕散风热,退翳,止抽搐,解痉,治风疹的药理基础 。
蝉蜕醇提物中枢药理作用的研究结果,蝉蜕醇提物能拮抗士的宁引起的惊厥,延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期,但不能拮抗戊四氮引起的惊厥 。蝉蜕醇提物具有显著的镇静作用,与巴比妥类药物有协同作用 。蝉蜕醇溶水溶部分有弱的解热作用 。
决明子有显著降低血浆胆固醇和甘油三酯的作用,能阻止甘油三酯在肝内滞留,并有抑制血小板聚集作用,可能与大黄素、大黄酚等蒽醌类药物有关 。
决明子对小鼠免疫功能影响的实验研究,以小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验和血清溶菌酶含量测定作为决明子对巨噬细胞功能影响的指标,结果发现决明子水煎醇沉剂可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数明显增高,小鼠溶酶菌水平也明显高于盐水对照组 。表明决明子对巨噬细胞功能有增强作用 。综上情况,决明子对细胞免疫功能有抑制作用;对体液免疫功能无明显影响,而对巨噬细胞功能有增强作用 。
当归对变态反性炎症的影响,当归水煎剂灌胃对豚鼠For ss man皮肤血管炎及大鼠反向皮肤过敏反应具有显著的抑制作用,且能明显抑制大鼠被动Arthus反应 。提示当归对Ⅱ、型变态反应性炎症有抑制作用 。
川芎对细胞免疫功能实验结果,能提高正常小鼠、抗小鼠淋巴细胞血清(ALS) 所致细胞免疫低下小鼠的T淋转功能,且对ALS所致小鼠异常升高的抑制性T细胞功能调节至正常水平,同时也可提高ALS所致小鼠白细胞介素Ⅲ的活性 。

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