视点·观察|没病也能开出处方 记者网购处方药被隔空诊断为“半身不遂”

日前,长沙消费者阳先生向澎湃质量报告投诉称,他在阿里健康大药房购买处方药,支付成功后,在没有提供任何线下处方单、病历等医院证明,仅在问诊信息上勾选了“半身不遂”的病症,就被互联网医院“隔空”诊断为“半身不遂(偏瘫)”,并开具服用10盒人参再造丸的电子处方笺 。

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阳先生被隔空诊断为“偏瘫”本文图片均为当事人提供
阳先生介绍,父亲服用4盒该药物出现腿脚浮肿,他欲退货索赔,却被告知需要提供三甲医院的证明 。
7月14日,澎湃新闻联系阿里健康客服获悉,其店铺销售处方药必须要有线下实体医院的诊断书、病历本、检查结果等凭证,才可以发货 。对于阳先生订单中通过买家自述病情而开具互联网医院电子处方进行售药的情况,阿里健康客服表示,“我们将进行核实” 。
今年3月15日,澎湃新闻曾刊发报道,对11家网络售药平台进行了测试,发现11家网上售药平台均存在无需购买者提供处方、无法排除虚构病情、直接简单问诊就能开具处方和售卖处方药等情况 。
网售处方药不凭处方也能买
5月27日,阳先生在淘宝网店阿里健康大药房下单购买了处方药“同仁堂人参再造丸”10盒,共计495元 。之后,在问诊信息情况中,他勾选了一个选项,“好像是半身不遂” 。但阿里健康未对他做任何核对和检查,更未向他寻求任何病历和检查报告单,几日之后,10盒“人参再造丸”几日后寄到了阳先生指定地点 。

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阳先生购买的处方药 。
阳先生介绍,他将所购药物给身体真正处于“半身不遂”状态的老父亲服用,但服用该药物4盒后,父亲身体出现不适,具体为“腿脚浮肿” 。他感觉此药物有问题,随后他联系客服希望退掉余下6盒,被告知该药物不能退换 。
他仔细查看自己的订单发现,当他在网上填写相关问诊信息后,5月28日莲藕互联网医院给他开具了电子处方单,临床诊断他:“半身不遂(偏瘫)” 。而他是替父亲买药,自己身体是健康的 。
澎湃新闻根据阳先生提供的购物链接调查发现,购买“同仁堂人参再造丸”需先“提交预定”,并提示“处方药下单后需立即补充问诊信息” 。阳先生介绍,他是在支付成功后,收到阿里健康的短信,“您购买处方药需要填写用药信息,否则订单将于24小时内自动关闭 。”阳先生勾选了相关信息,次日再次收到阿里健康的信息,“医生已经根据您的病情描述开具了处方,处方会由专业药师审核,审核通过后将为您配药安排发货 。”

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药房根据阳先生的描述开具的处方
采访人员测试:随便勾选病症,电子处方单秒开
7月14日,澎湃新闻根据阳先生的购物链接调查发现,所谓处方药的“处方”形同虚设 。只要完成购药支付,阿里健康大药房可以根据患者勾选的病症“秒开”电子处方单 。
首先,465元(优惠30元)的订单支付成功后,会出现“提交问诊信息,去问诊”页面 。在该页面,有“脑梗死”、“脑血管意外”、“偏瘫”、“半身不遂(偏瘫)”四种疾病可供买家勾选 。买家勾选相应病症后,再勾选“确认已在线下就诊病服用过订单中化品,无不良反应”,之后,页面自动进入“医生开方”环节 。
在该环节,客服对话框弹出,“XX医生根据您的病情,现在为您开具如下处方”,一分钟不到,一张电子处方单出炉,勾选了“半身不遂(偏瘫)”的采访人员,也被隔空诊断为“半身不遂(偏瘫)”,需一次3克,一日2次服用10盒人参再造丸 。
随后,采访人员再次下单购买了该药物,此次勾选了“脑梗死” 。此次医生开放环节,采访人员被诊断为“脑梗死后遗症”,同样开出了服用10盒人参再造丸的处方 。
澎湃新闻注意到,《处方管理办法》第二条规定,“本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书 。处方包括医疗机构病区用药医嘱单 。”
《药品流通监督管理办法》第十八条规定,“药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求,凭处方销售处方药 。”
三名给采访人员和阳先生开具电子处方的医生是否有相关执业证书?采访人员未能从国家卫健委官网的执业医师查询通道查到相关信息 。随后,澎湃新闻联系阿里健康客服热线,接线人员告知,电子处方笺的医生是有相应资质的,具体开处方医生情况如何待核实反馈 。
商家称将核实
对于网购处方药乱像,不少媒体曾进行报道 。2019年6月,人民网报道了“宠物照片当处方竟能网购处方药”;2021年5月,北京青年报报道了“无医生询问病情,点选疾病名可收到在线处方” 。北京青年报采访的一位医生表示,处方药一般不良反应发生概率较大,有一定的治疗风险,需要在医生评估过用药风险和健康收益后再决定是否使用 。部分处方药需要根据患者的生理状态选用药品,或者在用药前后需要做一些特殊检查 。
阳先生与阿里健康大药房客服的聊天记录显示,阳先生所购处方药无法退换,若要索赔,则需要阳先生提供“三甲医院的诊断证明,且医生在写病历时需要判断不适症状为药品/商品导致 。”

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阳先生与客服的沟通 。
阳先生认为,阿里健康大药房为卖药,通过绑定的互联网医院如此轻易诊断他“半身不遂”,其行为违反了《处方管理办法》第二条、第六条的规定,属于诊断无依据、违法开具处方的情形,遂向广东省药监局申请调查惩处,目前该申请已经从长沙寄出 。
7月14日,澎湃新闻以消费者名义拨打了阿里健康客服热线,接线人员明确表示,其店铺销售处方药必须要有线下实体医院的诊断书、病历本、检查结果等凭证,才可能发货 。对于阳先生订单中通过买家自述病情而开具互联网医院电子处方进行售药的情况,客服表示,“我们将进行核实 。”
【视点·观察|没病也能开出处方 记者网购处方药被隔空诊断为“半身不遂”】

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