施慧狼疮4号方治疗红斑狼疮医案
施慧狼疮4号方
【组成】柴胡10g，当归15g，丹参15g，赤芍10g，白芍10g，虎杖10g，川楝子10g，延胡索6g，香附6g，郁金10g，藕节3个，鸡血藤15g 。
【用法】将上药用冷水浸泡30分钟，诸药同煎，首煎沸后文火煎30分钟，第二煎沸后文火煎20分钟 。将所得两煎药液混合 。每日1剂，分2次温服 。服用本方时忌食辛辣刺激之品 。
【功效】本方适用于红斑狼疮辨证属邪热伤肝，气滞血瘀型 。症见：黄疸，胸胁胀痛，腹胀纳呆，肝脾大，皮肤紫斑，月经不调 。舌红少苔，有瘀斑，脉细弦 。
【方解】方中柴胡和解表里，疏肝升阳；当归补血活血；赤芍行瘀止痛，凉血消肿；丹参祛瘀止痛，活血通经，清心除烦；白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗；虎杖、川楝子、延胡索活血散瘀，利气止痛；香附、郁金理气解郁，行气化瘀，利胆退黄；藕节收敛止血，活血祛瘀；鸡血藤补血活血，舒筋活络 。诸药合用，共奏疏肝和脾，行气除瘀之效 。
【加减】长期低热者加南北沙参、玄参、青蒿、地骨皮；关节、肌肉酸痛者加桂枝、伸筋草、羌独活；肢端青紫、冰冷者加姜黄、炮姜、红藤；腰膝酸痛者加炒杜仲、续断；软弱无力者加人参、黄芪、太子参；食少腹胀者加陈皮、白术、砂仁；失眠者加合欢皮、酸枣仁、远志、夜交藤 。
【医案】陆某，女，32岁 。患者鼻部两侧出现红斑1年余，先为小片红色斑片，叠起鳞屑，有轻微痒感，继则扩大有指头大小，周边见紫红晕 。晒太阳有扩大之势；伴有午后低热，身倦无力 。检查：鼻两侧可见2片境界清晰之深红色斑片，大约2cmx3cm，表面附有鳞屑 。舌红苔薄白，脉弦数 。西医诊断：盘状红斑狼疮 。中医辨证：肝郁伤脾，气滞血瘀 。治则：疏肝和脾，清热化瘀 。方用狼疮4号方加白薇10g，茯苓15g，7剂，水煎服 。二诊：药后低热已退，鼻红斑较前为淡，上方去白薇，加白鲜皮10g，30剂，水煎服 。三诊：服药30剂后，局部已不痒，皮损边缘明显缩小，精神好转 。患者要求拟方带回续服 。前方去延胡索、川楝子、赤芍，加生地黄12g，牡丹皮6g，王不留行12g，带回30剂 。后来信称：鼻部皮损逐渐缩小，周围红晕已退，仍嘱续服前方，以竟全功 。
【施慧狼疮4号方治疗红斑狼疮医案】【方源】施慧.施慧中医皮肤病临床经验集.中国医药科技出版社，1994：94-105 。
推荐阅读
![Google [图]Gmail新增“保存到Photos”按钮 一次点击轻松转存](https://static.cnbetacdn.com/thumb/article/2021/0528/3ba52c5ed6dec9d.jpg)
- 竹叶石膏汤治红斑性狼疮配方
- 大黄黄连泻心汤治红斑性狼疮配方、医案_效果与方法
- 麻黄杏仁甘草石膏汤治红斑性狼疮配方
- 茵陈蒿汤治红斑性狼疮配方
- 升麻鳖甲汤治系统性红斑狼疮配方
- 狼疮性贫血是怎么回事？
- 为什么2020年清明节是4月4号 2020年清明节是4月4号因为什么
- 红斑狼疮的诊断标准
- 辽宁海城4号发生3.0级地震！50年地震364次，为何这里地震频发。你怎么看？
- 小米24号发布会几点开始 发布会主要发布的哪款手机？