唐尚友加味一贯煎治疗溃疡性结肠炎医案
唐尚友加味一贯煎
【唐尚友加味一贯煎治疗溃疡性结肠炎医案】【组成】玄参10g，天冬10g，麦冬10g，生地黄15g，太子参15g，秦皮15g，白头翁12g，枸杞子15g，石斛10g，当归9g，白芍20g，川楝子9g，柴胡9g，甘草5g 。
【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次 。
【功效】滋阴疏肝，行气燥湿 。主治溃疡性结肠炎 。
【医案】李某，男，51岁，2005年1月8日初诊 。
患者间断腹泻1年余，大便每日3~5次，稀溏不成形，有大量黏液，未见脓血，左下腹经常疼痛，平素多有胸胁胀满，嗳气食少，性情急躁，每遇生气或情绪紧张则腹痛、泄泻发作 。曾服清热解毒及固肠止泻中药数月，效果不佳 。查：舌质淡、舌尖红赤，苔薄黄、少津，左下腹有压痛，脉弦数 。结肠镜检查示乙状结肠、直肠黏膜充血、水肿 。诊断：泄泻；辨证：肝郁化火伤阴 。给予上方，连续服用1个月后，主症缓解，大便基本正常，偶有少量黏液 。继以本方化裁调养2个月痊愈，随访至今未再复发 。
【按语】溃疡性结肠炎是一种多种原因导致的肠道炎性改变，本病在中医临床中多属于“泄泻”“痢疾”范畴 。中医学认为，肝气乘脾，脾失健运，湿浊内生，郁而化热，或感受外邪，损伤脾胃，酿生湿热，均可导致湿热蕴结大肠，气机不通，肠膜脂络受损而发为腹泻、腹痛、大便赤白脓血，日久伤阴，则虚实错杂，病程缠绵 。用一贯煎柔肝养阴，理气止痛，佐以秦皮、白头翁，清热燥湿止痢，而收良效 。
【方源】《中华名医名方薪传》
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