夏度衡百合汤加味治疗胃黏膜脱垂医案

夏度衡百合汤加味
【夏度衡百合汤加味治疗胃黏膜脱垂医案】【组成】百合18g,柴胡、郁金、川楝子、乌药、黄芩、丹参各10g,蒲公英、生牡蛎各15g,甘草6g 。
【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次 。
【功效】疏肝理气止痛 。主治胃黏膜脱垂 。
【医案】刘某,男,45岁,工人,1984年10月3日初诊 。
诉反复胃脘痛15年,近年来频发 。曾做胃镜检查诊断为胃溃疡,服西咪替丁2个月,疼痛不解,故求中医药治疗 。初诊症见:胃脘隐痛,连及两胁,呃气,得食得温痛减,纳差,餐后腹胀,泛吐清水,口苦口臭,烦躁易怒 。舌淡红、苔薄白,脉小弦略数 。胃镜检查:幽门黏膜充血,胃窦角伴大小弯黏膜均充血、水肿,红白相间,胃窦部前壁及后壁各有一粗隆黏膜伸入十二指肠球部,胃窦前壁见约0.7厘米x0.4厘米之凹陷性溃疡,白苔分泌覆盖 。印象:①胃溃疡;②慢性浅表性胃炎;③胃黏膜脱垂 。辨证属寒热相杂,治以疏肝和胃、寒温并进 。服上方30剂后,疼痛明显减轻,口臭消失,原方去蒲公英,加明党参10g,守方服2个半月,诸症消失 。1985年5月2日胃镜复查:胃溃疡与胃黏膜脱垂已愈合痊愈,浅表性胃炎好转 。1985年8月20日随访,胃痛未复 。
【按语】肝胃百合汤是夏度衡治疗胃脘痛的经验方 。夏度衡临证时,治脾胃常佐以治肝,治肝胆常辅以治脾胃,相得益彰 。本患者系寒热错杂之证,故于肝胃百合汤中加蒲公英以清热,生牡蛎、甘草收敛生肌、修复胃黏膜 。诸药相伍,共奏疏肝和胃、寒热并调之效 。
【方源】《中华名医名方薪传》

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