张启瑞健脾止泻汤治疗急性肠炎医案

张启瑞健脾止泻汤
【组成】柴胡10g,枳实10g,白芍10g,甘草10g,陈皮15g,防风12g,人参10g,白术10g,茯苓10g 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮30分钟;每日1剂,分3次温服 。6剂为1个疗程,需用药3~4个疗程 。
【功效】疏肝解郁,健脾止泻 。主治急性肠炎 。
【方解】方中柴胡既能疏肝解郁,又能升达阳气 。白芍敛阴柔肝,泻肝缓急,和血通痹,固藏肝血 。陈皮、枳实,行气破滞,解郁降逆,降泻浊气 。人参甘温益气,补益脾胃,生化气血 。白术益气健脾,助人参补益中气,生化气血 。防风疏肝理脾,胜湿止泻 。茯苓渗湿,助人参、白术健脾益气 。甘草益气缓急和中 。
【加减】若脾胃气虚明显者,加山药、白扁豆,以益气健脾;若腹泻甚者,加五味子、罂粟壳,以收敛益气;若腹痛者,加川楝子、延胡索,以行气理血止痛;若湿甚者,加薏苡仁、苍术,以醒脾燥湿;若气郁甚者,加青皮、厚朴,以行气解郁等 。
【医案】张某,男,38岁,病案号72887 。
主诉反复发作性稀糊状便,每日5~6次,夹有黏液、脓血,伴腹痛、低热 。用水杨酸偶氮磺胺吡啶、泼尼松、庆大霉素等,疗效不佳 。入院后,经用上方治疗1个疗程,临床症状和体征消失,大便镜检正常,随访1年半无复发 。
【张启瑞健脾止泻汤治疗急性肠炎医案】【方源】《常见病妙方解析》

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