邢书玲镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型高血压医案
【组成】怀牛膝、生赭石各30克,生龙骨、生牡蛎、生龟甲、生杭白芍、玄参、天冬各15克,川楝子、生麦芽、茵陈各6克,甘草4克 。
【功效】镇肝息风 。主治内中风证,脉弦长有力;或上盛下虚,头目时常眩晕;或脑中时常发热作痛;或目胀耳鸣;或心中烦热;或时常噫气;或肢体渐觉不利;或口眼渐形喉斜;或面色如醉;或眩晕至于颠仆,昏不知人,移时始醒,醒后不能复原,精神短少;或肢体痿废;或成偏枯 。可用于高血压病,嗜铬细胞瘤,经前期紧张症,辨证属于阴不潜阳,肝阳上亢,肝风内动者 。
【医案】刘某,男,43岁 。2002年1月15日初诊 。
患高血压病10年,间断服用牛黄降压丸控制血压 。半个月前因生气出现头晕目眩,胸部憋闷,少寐多梦,口苦纳呆,大便稍干,小便偏黄,舌质红,苔薄黄,脉弦数 。诊见面色赤红,测血压为190/135毫米汞柱,查尿蛋白>3克/升,心电图示:左心室肥厚劳损,左心房高负荷 。
西医诊为高血压病3级 。中医诊为眩晕,证属肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动 。
用上方7剂 。并配以降压0号,每日1片口服 。
二诊:药后头晕目眩及口苦症状减轻,大便次数增多,每日4次,尚成形 。余症同前,血压降为150/110毫米汞柱,颜面赤红亦有所好转 。
前方稍事增损,去生龙骨、天冬,加苦丁茶10克,生石决明、磁石各30克,猪苓、茯苓各15克,继进7剂 。
药后大便正常,继在原方基础上加减,共服药84剂,至2002年5月诸症消失,仅以降压0号,每日1片维持,血压控制在120/90毫米汞柱之内 。
【邢书玲镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型高血压医案】【方源】引自《医学衷中参西录》 。