赵绍琴补心安神膏治疗更年期综合征医案
赵绍琴补心安神膏
【组成】墨旱莲、金樱子、五味子、焦麦芽、鸡内金、桑椹、黄芪、沙参、生地黄、当归、赤芍、白芍、川芎、冰糖各60g,党参、阿胶、女贞子、远志肉各30g,生牡蛎、珍珠母各80g,黄芩20g,川黄连10g,鲜葡萄2500g,鲜苹果(切片)4000g,蜂蜜150ml 。
【用法】将上药除阿胶外共入锅中,煎煮4小时,去净药渣,置文火上浓缩,加鲜葡萄和鲜苹果,再煎,再去净渣,加蜂蜜150ml,冰糖60g,徐徐收膏同时将阿胶化于膏内,以滴水成珠为度,贮于瓶中 。每日早、晚各服1匙,开水化服 。
【功效】健脾安神,养血宁心 。用于更年期而致心脾两虚的失眠症,或伴见脾虚食滞者,可见心悸健忘,肢倦神疲,纳食欠佳,面色少华,大便秘结,舌淡,脉细弱 。
【方解】方中黄芪、党参健脾益气;女贞子、墨旱莲、金樱子、桑椹、五味子滋补肝肾,以达滋补心阴之效,此即“虚则补其母” 。当归、赤白芍、川芎、阿胶养血;生牡蛎、珍珠母重镇安神;沙参、生地黄、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液,濡润大肠,对老年血虚便秘之人,尤为适宜 。“胃不和则卧不安”,方中又在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩,一则可防补药滋腻碍胃;二则可消胃中积滞,疏理肠腑 。全方有健脾安神、养血宁心之功 。临床对用脑过度、失眠、食欲不佳、大便秘结的患者颇有效验 。
【加减】如素有肺虚,燥热咳嗽,或血虚便秘者,加川贝母、麦冬、玉竹各30g;痔,便血者,加丹参、干荷叶各30g,炒地榆、炒槐花各60g;燥热干咳,舌瘦干红者,加款冬花、桑白皮、地骨皮各60g,紫菀30g;如遇感冒及其他疾病发生,应立即停服此药,以免留邪 。
【医案】杨某,女,55岁 。1995年2月8日初诊 。烦躁,潮热,伴夜寐不佳1年余 。烦躁,潮热,伴夜寐不佳年余 。2年前月经开始紊乱,近6个月经已绝 。曾在外院查血清尿促卵泡素68.5U/L,血浆雌二醇(E 2) 130.98umol/L 。确诊为围绝经期综合征 。舌淡红中裂,苔薄,脉沉细 。诊其为绝经前后诸证(围绝经期综合征),证属肾虚血瘀 。治宜滋肾活血,平肝潜阳,方拟补心安神膏 。
经回访,患者用药15天已能安然睡眠8个小时 。
【赵绍琴补心安神膏治疗更年期综合征医案】【方源】《名家名医录》 。
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