天王补心丹的适用人群与禁忌人群

【药物组成】生地黄120g、人参12g、玄参15g、丹参15g、白茯苓15g、五味子15g、制远志10g、桔梗15g、天冬6g、麦冬6g、当归6g、柏子仁6g、酸枣仁6g 。
【功效主治】具有滋阴清热,养血安神的功效 。主治阴虚血少,神志不安证 。
【适用人群】
◎用于阴亏血少,虚热内扰所致之心悸不寐,虚烦不安,神疲体倦,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红、苔少,脉象细而数等症 。其大便干燥、舌质红、苔少、脉象细数为该方剂遣用指标 。
◎现代临床常用于治疗多种心血管系统疾病、甲状腺功能亢进症、更年期综合征、糖尿病合并心脏病等以心悸为主要临床表现者;以及神经衰弱之失眠、慢性荨麻疹、口腔溃疡、紧张性头痛、皮肤瘙痒症等疾病,辨证属心肾阴虚内热,心神失养所致的多种疾患 。
【禁忌人群】
◎凡脾胃虚寒证者,皆禁用天王补心丹方剂中的寒凉诸药,可进一步伤及脾阳,影响脾之运化,加重腹痛吐泻之症,故当禁用 。
◎凡湿滞中焦证者,皆禁用湿滞中焦,痰湿上扰,或食积胃中,皆可引起失眠,心神不安,但此乃实证,并非虚证,且天王补心丹方剂为养血补阴之剂,若被误用则犯“实实”之戒,故应禁用 。舌苔厚腻是其鉴别要点 。
◎凡心脾两虚证者,皆忌用凡临床上出现心悸失眠,神疲健忘等症,与天王补心丹证有相似之处,但心脾两虚证者尚有食少,舌淡,腹胀等症,恐天王补心丹方剂中的大队甘寒滋腻之品对脾虚不运证者不利,故应忌用 。
【煎服禁忌】
◎天王补心丹在古代多炼蜜为丸,用朱砂为衣,现代亦有用者,即使汤剂,也可以朱砂水飞后冲服,而朱砂为汞的硫化物,若长期服用,可引起蓄积中毒,故切忌久服、多服 。
◎天王补心丹在作汤剂时,宜先用清水浸泡30~60分钟,然后以文火慢煎30~60分钟,不可急火猛煎,以免影响药效 。
【日常禁忌】
◎保持心情愉快、稳定,避免烦躁、恼怒 。
【天王补心丹的适用人群与禁忌人群】◎作息时间应顺其自然,合理安排,切忌熬夜劳作,而耗伤心血 。
◎服药期间,忌饮浓茶、咖啡、烈酒等刺激性饮品 。

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