刘仕昌涤暑透湿汤治疗暑湿发热医案

【刘仕昌涤暑透湿汤治疗暑湿发热医案】【组成】连翘、菊花各12g,扁豆花、黄芩、竹叶、北杏仁各10g,青蒿(后下)、香薷、甘草各6g,薏苡仁20g,葛根15g 。
【功效主治】涤暑化湿,透邪达表 。主治邪郁肌表卫分,症见发热,微恶风寒,头痛较重,多汗,肢体困倦,咳嗽,纳呆,小便黄,舌尖红或舌红、苔黄腻,脉滑数或数 。
【方解】此时暑湿之邪郁遏肌表,既有邪在卫分表证,如发热、微恶风寒、头痛、咳嗽等,又有湿邪内阻之候,如肢体困倦、纳呆等 。刘老认为此时病者之多汗、小便黄似属气分证,实则是暑性炎热,外迫肌腠,下注膀胱,致腠理开泄,暑湿下注膀胱所引起,病邪尚在卫分 。邪郁肌表卫分者,治宜涤暑化湿,透邪达表,以自拟涤暑透湿汤为主,随症加减 。
【加减】头痛甚者加苍耳子、白蒺藜以祛风止痛;胸闷者加藿香、枳壳以宽胸理气;全身酸痛者加秦艽、防风以祛风湿,舒筋络;口渴甚者加天花粉、芦根以生津止渴;大便秘结者加火麻仁、郁李仁以润肠通便 。
【方源】史志云,钟嘉熙.刘仕昌教授治疗暑湿发热的经验.新中医,1993(7):1 。

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